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现代养生·下半月

现代养生·下半月

2025年11期

医药保健健康生活 18元/本 9元/本《现代养生》杂志为医学综合类科技期刊，是河北省卫生健康委员会主管，河北省医疗卫生气功医院主办的中国医师协会系列期刊。

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基础论著 | 安思定联合注意力训练对孤独症谱系障碍儿童注意缺陷的疗效

基础论著 | 安思定联合注意力训练对孤独症谱系障碍儿童注意缺陷的疗效

孤独症谱系障碍是一种起病于婴幼儿的神经发育广泛性障碍疾病，其特征表现为言语及社交方面障碍，并伴有兴趣狭窄及重复刻板行为等症状。据美国孤独症谱系障碍调查报告显示，该病最新发病率为2.28% ，目前国内孤独症患病率为 0.03% ，且正以20万人/年速度持续增长，已成为儿童精神残疾类别中占比最高的疾病[2。由于异质性问题，孤独症谱系障碍儿童除核心症状外，常存在共病，例如注意缺陷、情绪障碍等，可加重儿童
基础论著 | 急性胰腺炎患者血清淀粉酶、CRP表达水平与疾病严重程度的关系

基础论著 | 急性胰腺炎患者血清淀粉酶、CRP表达水平与疾病严重程度的关系

【摘要】目的探究急性胰腺炎患者血清淀粉酶、C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）表达水平与疾病严重程度的关系。方法选取2020年12月－2024年12月上海市奉贤区奉城医院消化内科收治的急性胰腺炎患者100例为病例组，并参照亚特兰大修订分类标准根据患者疾病严重程度将其分为轻症组及中重症组；另选取同期进行健康体检者53例为对照组。收集研究对象的临床资料，检测血清淀粉酶、CRP表达水平。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析急性胰腺炎患者疾病严重程度的影响因素，并绘制ROC曲线评估血清淀粉酶、CRP表达水平对急性胰腺炎患者疾病严重程度的预测价值。结果病例组患者血清淀粉酶、CRP表达水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) ）。病例组100例急性胰腺炎患者中，轻症组56例，中重症组44例，中重症组患者血清淀粉酶、CRP表达水平高于轻症组，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清淀粉酶、CRP表达水平为影响急性胰腺炎患者疾病严重程度的危险因素（ ?P<0.05 ）。血清淀粉酶、CRP表达水平预测急性胰腺炎患者病情严重程度的R0C曲线下面积分别为0.831（0.754，0.908）、0.880（0.812，0.947），均具有较高的预测效能。结论急性胰腺炎患者疾病严重程度与血清淀粉酶、CRP表达水平相关，疾病严重程度随着血清淀粉酶、CRP表达水平的升高而加重，可作为临床评估急性胰腺炎患者疾病严重程度的指标。
基础论著 | 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果

基础论著 | 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果

【摘要】目的探究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选择 2022年3月至2025年4月子长市人民医院收治的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，在组间基线资料均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各44例。两组均行功能性鼻内镜手术，对照组术后予生理盐水灌洗，观察组在对照组基础上加用糠酸莫米松鼻喷雾剂。比较两组患者的炎症指标（白细胞介素 -5 、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、嗜酸粒细胞百分比）、临床疗效以及并发症发生率。结果治疗后，两组患者白细胞介素-5、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、嗜酸粒细胞百分比均显著下降，但观察组均低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。观察组患者的治疗有效率（ 95.45% ）高于对照组 (79.55% ）；观察组患者的并发症发生率（6. 28% ）低于对照组（ 22.73% ，差异均有统计学意义 (P<0.05^? ）。结论糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻内镜手术在抑制炎症、提升疗效及减少术后并发症方面显示出显著优势。
基础论著 | 2型糖尿病患者IAA抗体的影响因素分析

基础论著 | 2型糖尿病患者IAA抗体的影响因素分析

【摘要】目的分析2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素自身抗体（insulinautoantibodies，IAA）水平的影响因素。方法选取2024年1月至2025年6月医院收治的312例T2DM患者为研究对象，将其中61例IAA阳性患者为阳性组，251例IAA阴性患者为阴性组。收集两组患者的相关资料，通过单因素筛选及多因素Logistic回归模型，分析影响T2DM患者IAA水平的因素。结果两组患者性别、收缩压、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、尿酸（UA）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）比较，差异无统计学意义 (P>0.05) ；两组患者年龄、糖化血红蛋白 (HbA₁₀ ）、体重指数（BMI）、胰岛素剂量、胰岛素治疗时间、舒张压、病程、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、维生素 D₃ C ND₃. ）比较，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。以IAA是否阳性为因变量，将单因素筛选出有统计学意义的指标作为自变量，进行多因素logistic回归分析。结果发现，外源性胰岛素使用时间过长、外源性胰岛素使用剂量较大、 HbA₁₀ 控制不理想、 VD₃ 元素缺乏是T2DM患者IAA阳性的危险因素 (P<0.05) 。结论T2DM患者胰岛素使用时间越长，胰岛素使用剂量越大，Hb A_1c 及 VD₃ 缺乏的患者IAA阳性的影响因素。
基础论著 | 输卵管超声造影患者不良反应的影响因素分析

基础论著 | 输卵管超声造影患者不良反应的影响因素分析

【摘要】目的探究输卵管超声造影患者不良反应发生情况及影响因素。方法回顾性将2023年6月－2025年4月112例行输卵管超声造影患者作为研究对象，以期间发生不良反应的39例患者为不良反应组（病例组），未发生不良反应的73例患者为无不良反应组（对照组）。比较两组患者的年龄、体质量指数（BMI）、盆腔炎史、宫颈炎史、痛经史、造影剂类型、造影剂剂量、造影剂有无反流、输卵管通畅程度；采用多因素Logistic回归模型进一步筛选不良反应发生的影响因素。结果112例输卵管超声造影患者中，不良反应发生率为 34.82% （39/112），不良反应主要为疼痛反应、迷走神经反应、医源性损伤反应。不良反应组患者有盆腔炎史、宫颈炎史、痛经史、使用高剂量造影剂、造影剂反流、输卵管不通畅的占比高于无不良反应组，差异有统计学意义（ ?P<0. 05) ）；两组患者的年龄、BMI、造影剂类型比较，差异无统计学意义 (P>0.05) ）。多因素Logistic回归分析显示，盆腔炎史、宫颈炎史、造影剂反流、输卵管不通畅是输卵管超声造影患者发生不良反应的危险因素（ ?P<0.05? ）。结论输卵管超声造影患者出现的不良反应主要为疼痛反应、迷走神经反应、医源性损伤反应；盆腔炎史、宫颈炎史、造影剂反流、输卵管不通畅是输卵管超声造影患者发生不良反应的影响因素。
基础论著 | 高龄产妇经阴道分娩产后出血的影响因素分析及预测模型构建

基础论著 | 高龄产妇经阴道分娩产后出血的影响因素分析及预测模型构建

【摘要】目的探讨高龄产妇经阴道分娩产后出血的影响因素及预测模型构建。方法选取2024年1月－2025年2月医院收治的高龄产妇50例为研究对象，按照产后出血量分为出血组（ ?_n=8 ，产后24h出血量 >500m1 )和未出血组( n=42 产后24h出血量 ?500m| ）。收集产妇的资料，分析影响产后出血的危险因素，并构建预测模型。结果出血组产妇的年龄、子宫收缩乏力、产道裂伤、巨大儿占比高于未出血组，差异有统计学意义（ ?P<0.05) 。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（ ?OR=3.991 ）、子宫收缩乏力（ OR=5.124) 、剖宫产史 :OR=3.626: 、流产次数 ?2 次 ?OR=2.898 、产道裂伤（ OR=3.281 ）、会阴侧切（ OR=3.511 ）、巨大儿（ OR=3.022 ）为产后出血的危险因素（ ?P<0. 05 ）。将上述因素进行多因素线性回归分析，并根据分析结果构建预测模型。ROC分析显示，模型预测产后出血的AUC、灵敏度、特异度、Youden指数分别为0.930 (95%01:0.853～0.974) 、 92.86% 、88. 10% 、0.810，表明预测模型具有较高的预测效能和良好的预测效果。结论年龄、子宫收缩乏力、先兆流产史、流产次数 ?2 次、产道裂伤、会阴侧切及巨大儿为影响高龄产妇经阴道分娩产后出血的危险因素，基于上述因素构建的预测模型评估产后出血的价值较高。
基础论著 | 双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及影响因素分析

基础论著 | 双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及影响因素分析

【摘要】目的探讨双侧原发性乳腺癌（BPBC）患者的临床病理特征及危险因素。方法回顾性将2004年1月一2010年12月天津医科大学肿瘤医院13974例手术治疗乳腺癌患者为研究对象，根据诊断标准筛选出双侧原发性乳腺癌155例为病例组（BPBC组），其中同时性BPBC（sBPBC）65例、异时性 BPBC（mBPBC）90例；随机选取同期414例单侧乳腺癌患者作为对照组（UBC组）。通过单因素筛选及多因素分析双侧原发性乳腺癌的病例特征及其危险因素。结果BPBC组患者肿瘤 >50cm 的比例、具有乳腺癌家族史的比例、原位癌的比例及放疗率均高于UBC组，而雌激素受体（ER）阳性的比例低于UBC组，差异均有统计学意义（ (P<0.05) ）。多因素Logistics回归分析显示，ER阴性是BPBC的危险因素（ ?P<0. 05 ）。结论BPBC患者肿瘤 >50cm 、乳腺癌家族史、原位癌及放疗的比例相对较高，而ER阴性是BPBC的危险因素。
中医药与中西医结合 | 养脾清肺法对支气管扩张稳定期患者生活质量及炎性因子水平的影响

中医药与中西医结合 | 养脾清肺法对支气管扩张稳定期患者生活质量及炎性因子水平的影响

【摘要】目的探讨养脾清肺法对支气管扩张稳定期患者生活质量及炎性因子水平的影响。方法选取2024年1-7月医院收治的60例支气管扩张稳定期患者作为研究对象，按照组间性别、年龄等基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组，每组各30例。对照组给予常规西医 + 康复治疗，观察组在对照组的基础上加用养脾清肺中药干预。比较两组患者改良呼吸困难指数（mMRC)、肺功能(FEV,）、体质量指数（BMI）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、住院次数及生活质量。结果两组患者治疗前mMRC分级、FEV,及BMI等指标比较，差异均无统计学意义 (P>0.05) ；治疗后，两组患者上述指标均有所改善，但观察组患者mMRC分级、BMI均优于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ），而两组患者FEV比较，差异无统计学意义（ ?P>0.05 ）。两组患者治疗前TNF-α、1L-6 、CRP等炎性因子水平和CASA-Q评分比较，差异均无统计学意义 ?P>0.05 ）；治疗后，两组患者上述指标均降低，但观察组患者各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ）。观察组患者6个月住院次数少于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。观察组患者治疗总有效率为 93.33% ，高于对照组的 70.00% ，组间差异有统计学意义(P<0.05) ）。结论养脾清肺法联合西医常规治疗可提高患者BMI水平，改善生活质量，有效改善支气管扩张稳定期患者呼吸困难症状及降低炎性因子水平，减少急性加重风险。
临床护理与康复 | 基于结构-过程-结果模型的SBAR交接班流程对重症监护病房不良事件及护理质量的影响

临床护理与康复 | 基于结构-过程-结果模型的SBAR交接班流程对重症监护病房不良事件及护理质量的影响

【摘要】目的探讨基于结构-过程-结果（SPO）模型构建的SBAR标准化交接班流程对重症监护病房（ICU）护理质量、不良事件及护士满意度的影响。方法选取2024年4月－2025年4月南京医科大学附属南京医院ICU收治的200例患者，根据组间基本资料均衡可比的原则，按时间顺序分为对照组与观察组，各100例。对照组实施常规床旁交接班，观察组在对照组基础上实施基于SPO模型构建的SBAR标准化交接班流程（ SPO+SBAR ），包括结构优化、过程规范和结果评价3大维度。对比分析两组患者的ICU不良事件发生率及护士干预前后护理交接质量（信息完整度、语言表达清晰度、临床判断准确度和交接重点突出度）、护士交接满意度（结构规范性、沟通效率、工作负担、流程实用性）、护理质量考核（护理操作规范度、护理记录完整度、护理服务满意度、护理安全)评分等指标。结果实施 SPO+SBAR 后，护士的护理交接质量各维度评分、护士交接满意度各维度评分及护理质量考核各维度评分均显著高于实施 SPO+SBAR 之前，前后比较差异有统计学意义 (P<0.05) ）；并且观察组患者未均发生ICU不良事件，对照组有4例患者发生ICU护理不良事件，但两组发生率差异无统计学意义（ P>0.05. ）。结论基于SPO模型构建的SBAR标准化交接班流程能有效规范ICU护理交接过程，提高信息传递完整性与准确性，减少潜在护理风险，提升护理质量和护士满意度。
临床护理与康复 | 多模态呼吸康复方案在开胸术后患者早期心脏康复中的应用效果

临床护理与康复 | 多模态呼吸康复方案在开胸术后患者早期心脏康复中的应用效果

【摘要】目的分析多模态呼吸康复方案在心脏外科开胸术后患者早期心脏康复中的应用效果。方法选取2024年7-12月南京医科大学附属南京医院心脏外科行开胸术的260例患者为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则，采用抽签法将患者分成对照组和观察组，各130例。对照组实施常规护理，观察组实施多模态呼吸康复方案。对比两组疼痛、肺功能、术后下床活动耐力、疲劳程度及并发症发生率。结果两组患者在康复护理干预后疼痛评分、肺功能均明显优于护理干预前，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（）。两组患者康复护理干预后的伯格分级量表评分（Borg评分）明显低于护理干预前，且观察组护理后明显低于对照组，差异有统计学意义！ (P<0.05) 。实施多模态呼吸康复方案后，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05) 。结论心脏外科开胸术后实施多模态呼吸康复方案后，不仅可以缓解患者疼痛，改善肺功能，还可以增强患者术后下床活动耐力，减轻疲旁程度，降低并发症发生率。
临床护理与康复 | 颈部保健操联合经穴按摩治疗颈椎病的应用效果

临床护理与康复 | 颈部保健操联合经穴按摩治疗颈椎病的应用效果

【摘要】目的探讨颈部保健操联合经穴按摩治疗颈椎病的应用效果。方法选取2020年1月－2021年2月医院收治的60例颈椎病患者作为研究对象，按照组间基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组，每组各30例。对照组实施颈部保健操康复锻炼方法，观察组在对照组的基础上给予经穴按摩治疗。比较两组患者颈椎视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）、生活质量量表评分（SF-36）、治疗总有效率、颈椎疼痛及活动僵硬减轻时间。结果治疗前，两组患者VAS评分、NDI、SF-36评分比较，差异均无统计学意义 (P>0.05) ）。治疗后，两组患者VAS评分、NDI均降低，而SF-36评分均升高；但观察组患者VAS评分、NDI低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察组患者治疗总有效率为 100.00% ，高于对照组的 73.33% ，组间差异有统计学意义 (P<0.05 ）。治疗后，观察组患者的颈椎疼痛、活动僵硬减轻时间均短于照组，组间差异有统计学意义！ (P<0.05 ）。结论颈椎病患者实施经穴按摩配合颈部保健操可减轻患者的疼痛，提高患者生活质量，并提高治疗总有效率，减轻颈椎疼痛、活动僵硬症状。
临床护理与康复 | 4R危机管理理论在经皮冠状动脉介入治疗术中并发症预防中的应用效果

临床护理与康复 | 4R危机管理理论在经皮冠状动脉介入治疗术中并发症预防中的应用效果

【摘要】目的探讨4R危机管理理论在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中并发症预防中的应用效果。方法选取2024年2月－2025年2月于某三甲医院接受PCI的280例急诊冠心病患者及24名导管室护士为研究对象。在组间基本特征匹配的基础上，采用随机数字表法将24名导管室护士分为4R组和常规组两个护理团队，每个团队各12名护士。采用同样的方法将280例患者分配至两个护理团队，分别为4R组和常规组。常规组实施常规术中护理，4R组在对照组的基础上接受基于4R危机管理理论构建的护理干预路径。比较两组患者PCI术中并发症发生率、护士对每例患者术中应急能力评分及团队协作能力评分。结果4R组患者的总并发症发生率为 6.43% ，低于常规组的12.86% ，差异有统计学意义（ ?∣P<0.05) ）。护理干预前，两组护士对每例患者术中应急能力总分及各维度评分比较，差异均无统计学意义（ (P>0.05) ）；干预后，两组护士对每例患者术中应急能力总分及各维度评分均升高，但4R组护士得分均高于常规组，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。护理干预前，两组护士对每例患者术中表现出的团队协作能力总分及各维度评分比较，差异均无统计学意义 (P>0.05^? ）；干预后，两组护士对每例患者术中表现出的团队协作能力总分及各维度评分均升高，但4R组得分均高于常规组，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。结论基于4R危机管理理论的护理干预路径可有效降低PCI术中并发症发生率，提升护理团队的术中应急能力与协作水平。
临床护理与康复 | 脉冲式正压封管法在截瘫患者输液中的应用效果

临床护理与康复 | 脉冲式正压封管法在截瘫患者输液中的应用效果

【摘要】目的探讨脉冲式正压封管法在截瘫患者输液中的应用效果。方法选取2023年9月－2025年2月医院收治的康复患者100例作为研究对象，按照组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取脉冲式封管法，观察组采取脉冲式正压封管法，比较两组患者静脉炎、液体渗漏、堵管的发生率、留置时间及护理满意度。结果观察组患者静脉炎、堵管的发生率低于对照组，留置时间长于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ；两组患者液体渗漏率比较，差异无统计学意义（）。观察组患者对护理满意率为 96.00% 显著高于对照组的 72.00% ，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。结论采用脉冲式正压封管法可明显降低截瘫患者输液过程中静脉炎、堵管的发生率，延长留置时间，提升患者满意度。
临床护理与康复 | IMB模式护理对慢性心力衰竭合并心律失常患者的应用效果

临床护理与康复 | IMB模式护理对慢性心力衰竭合并心律失常患者的应用效果

【摘要】目的探讨基于信息－动机－行为技巧模型（IMB模式）的护理干预对慢性心力衰竭合并心律失常患者的应用效果，并分析其对患者心功能改善及不良情绪缓解的影响。方法选取2024年1月至2025年5月医院收治的90例慢性心力衰竭合并心律失常患者为研究对象。在组间基线特征可比的基础上，通过随机数字法分成对照组和观察组，每组各45例。对照组接受常规护理，观察组接受基于IMB模式的护理干预。比较两组患者心功能、6分钟步行距离、生活质量及不良情绪评分。结果护理干预前，两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张期末内径（LVEDD）、左心室收缩期末内径（LVESD）及脑钠肽类（NT-proBNP）各心脏功能指标比较，差异均无统计学意义 (P>0.05) ；干预后，两组患者心脏功能各指标都得到改善，其中LVEF水平均升高，而LVEDD、LVESD、NT-proBNP均降低；但观察组患者LVEF高于对照组，而LVEDD、LVESD、NT-proBNP 均低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。护理干预前，两组患者6分钟步行距离、不良情绪［焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）］评分比较，差异均无统计学意义 (P>0.05^? ）；干预后，两组患者6分钟步行距离均延长，不良情绪评分均降低；但观察组患者6分钟步行距离长于对照组，而SAS和SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05. ）。护理干预后，观察组患者生活质量各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05) ）。结论应用IMB模式的护理干预确实有助于提高慢性心衰合并心律失常患者的生活质量，促进其心脏功能的恢复，并有效减轻他们的心理负担。
临床护理与康复 | 正念减压疗法联合音乐特色护理对肠癌化疗患者的应用效果

临床护理与康复 | 正念减压疗法联合音乐特色护理对肠癌化疗患者的应用效果

【摘要】目的探讨正念减压疗法联合音乐特色护理在肠癌化疗患者中的应用效果，为改善患者预后提供临床参考。方法选取2022年6月－2024年6月南京市某三甲医院收治的60例肠癌化疗患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法分为对照组（ ?=30 ）和观察组（ ?-30 ）。对照组实施常规护理，观察组采用正念减压疗法联合音乐特色护理。比较两组患者护理前后心理弹性量表（CD-RISC）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、癌因性疲乏量表（CFS）及医学应对问卷（MCMQ）评分。结果护理干预前，两组患者CD-RISC、PSQI、CFS及MCMQ各维度评分比较，差异无统计学意义 (P>0.05) ；干预后，观察组患者的CD-RISC各维度（坚韧性、自强性、乐观性）评分均高于对照组，PSQI各维度（入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率）评分、CFS各维度（感觉疲乏、情感疲乏、行为疲乏、认知疲乏）评分均低于对照组，MCMQ中“面对”维度评分高于对照组，“回避”“屈服”维度评分低于对照组，差异均有统计学意义（ (P<0.05) ）。结论对肠癌化疗患者实施正念减压疗法联合音乐特色护理，可显著提升患者心理弹性和疾病应对能力，有效改善睡眠质量，减轻癌因性疲乏程度。
临床护理与康复 | 舒适护理在血液透析患者中的临床应用效果

临床护理与康复 | 舒适护理在血液透析患者中的临床应用效果

【摘要】目的分析舒适护理模式在血液透析患者护理中的临床应用效果。方法选取2023年5月－2024年5月接受血液透析治疗的200例患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，采用随机数字法分为常规组（100例，实施常规护理）与观察组（100例，在常规护理基础上实施舒适护理）。比较两组患者护理后的治疗依从性、护理满意度、自我效能感量表（GSES）评分、消极情绪（焦虑、抑郁评分）、不良反应发生率及肾功能指标（尿素氮、血肌酐）。结果护理干预后，观察组患者的依从性评分、满意度评分、GSES评分均高于常规组，差异有统计学意义！ (P<0.05) ；观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于常规组，差异有统计学意义 (P<0.05) ；观察组患者的不良反应总发生率(4.00% ）低于常规组（ 18.00% ），差异有统计学意义 (P<0.05) ）；观察组患者的尿素氮、血肌酐水平均低于常规组，差异有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。结论舒适护理可有效提高血液透析患者的治疗依从性、护理满意度及自我效能感，缓解消极情绪，降低不良反应发生率，改善肾功能指标。
临床护理与康复 | 基于Resilience理论的护理干预对肝移植患者术后恢复的影响

临床护理与康复 | 基于Resilience理论的护理干预对肝移植患者术后恢复的影响

【摘要】目的探讨基于Resilience理论的护理干预在肝移植患者术后护理中的应用效果。方法选取2022年8月一2024年12月接受肝移植手术的100例患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规术后护理，观察组在常规护理基础上采用基于Resilience理论的干预护理方案，干预周期为5个月。分别于术前、术后1、3、5个月采用心理弹性量表（CD-RISC）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（BDI）评估两组患者心理弹性及负性情绪，术后5个月采用生存质量评定量表（SF-36）评估生存质量，并比较两组术后并发症发生率。结果术前两组患者的CD-RISC、SAS、BDI评分比较，差异无统计学意义 (P>0.05) ；术后1、3、5个月，观察组患者的CD-RISC评分高于对照组，SAS、BDI评分低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。术后5个月，观察组患者的SF-36各维度评分均高于对照组（ ?P<0. 05 ）。观察组患者术后并发症发生率为 12.0% ，低于对照组的 28.0% ，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。结论基于Resilience理论的护理干预可有效提升肝移植患者术后心理弹性水平，缓解负性情绪，提高生存质量，降低术后并发症发生率。
基础论坛 | 高濂的养生健康管理思想

基础论坛 | 高濂的养生健康管理思想

【摘要】明代高濂所著的《遵生八笺》，是流传至今的中医养生大成之作。《遵生八笺》整书内容广泛，共分为8个部分，涉及医药卫生、气功导引、书画鉴赏、山川游历等多个与养生健康管理息息相关的知识，几乎涵盖传统养生的所有领域。高濂践行简单生活的态度，秉持对生命的敬畏，在如今这个物欲横流的现实社会中仍具有重要的指导意义。从修善德、养性情、顺四时、美环境、调饮食、重导引6个方面阐述高濂的养生健康管理思路，并对其养生健康管理的精神进行概括和归纳。
基层实践与初探 | 多模态磁共振成像联合钼靶摄影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

基层实践与初探 | 多模态磁共振成像联合钼靶摄影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

【摘要】目的探究多模态磁共振成像（MRI）联合钼靶摄影（MG）在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性将2022年3月－2025年3月收治的165例女性乳腺肿瘤患者作为研究对象，所有患者均行MG和多模态MRI[常规平扫、弥散加权成像DWI、动态增强扫描MRI（DCE-MRI）]检查，以手术或穿刺病理结果为金标准，比较乳腺癌与良性肿瘤的时间－信号强度曲线（TIC）分型及不同b值下表观扩散系数（ADC）值差异；对比MG、多模态MRI及二者联合诊断的准确率、灵敏度、特异度。结果病理确诊乳腺癌67例、良性肿瘤98例。乳腺癌TIC分型以型为主，良性肿瘤以丨型为主，组间差异有统计学意义（ ?P<0.05? ）；不同b值（0、600、 1000s/mm2 下，乳腺癌ADC值均显著低于良性肿瘤（ P<0.05. ）。MG、MRI并联联合诊断的准确率、灵敏度均高于MG、MRI，其差异有统计学意义（ ?P<0.05. ），而特异度差异无统计学意义（ (P>0.05) ）。结论多模态MRI与MG并联联合可显著提高乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断的准确率和灵敏度，对乳腺癌术前评估及临床诊疗决策具有一定价值。
基层论坛 | 中医药治疗痞满的临床研究进展

基层论坛 | 中医药治疗痞满的临床研究进展

【摘要】痞满是中医临床中的常见症状，表现为腹部胀满、压迫感，常与脾胃功能失调、气滞血瘀等因素相关。近年来，中医药治疗痞满取得了较大进展。中医药通过内治和外治的多种方法，包括针灸、推拿、穴位贴敷和耳穴治疗等，能够有效调理脾胃，疏通经络，调节气血运行，缓解痞满症状，改善患者的生活质量。这些疗法通过辨证施治，针对不同的病因病机，展现出良好的临床疗效。通过综述中医药治疗痞满的相关研究进展，为痞满的进一步治疗提供参考。
基层论坛 | 乏力临床辨治举隅

基层论坛 | 乏力临床辨治举隅

【摘要】乏力，在中医理论中多归属于“虚劳”“倦怠”“神疲”等范畴，其核心病机在于气血亏虚、脏腑功能失调，乏力早期与肝、心、脾三脏关系最为密切。赵英强主任医师多年临床经验表明：治疗乏力应疏肝、养心、健脾同时进行。通过分析1例乏力患者的治疗案例，探讨中医整体调理和辨证施治的重要性。
基层论坛 | 严重精神障碍大学生患者的积极度现状及其康复管理

基层论坛 | 严重精神障碍大学生患者的积极度现状及其康复管理

【摘要】严重精神障碍的康复是需要长期治疗并着重预防复发的持续性过程。在慢性疾病管理中，患者积极度对康复效果具有重要影响。研究表明，在多种慢性病患者群体中，较高的患者积极度能够有效促进自我管理行为的形成，从而改善康复结局。在严重精神障碍患者中，积极度的提升同样被证实有助于增强自我管理能力并减少药物滥用行为，表明提升积极度可促进患者康复。然而，目前针对大学生群体中严重精神障碍患者的积极度研究尚显不足。通过探讨严重精神障碍大学生患者的积极度研究现状及其康复管理策略，可为该群体在校期间的康复管理提供新的视角和参考。
案例报告 | 恙虫病伴脓毒血症患者1例护理报告

案例报告 | 恙虫病伴脓毒血症患者1例护理报告

【摘要】目的分析报告1例脓毒血症重症肺炎恙虫病患者在人工肝（DPMAS）、体外膜肺氧合（ECMO）治疗中的护理措施及效果。方法针对某三甲医院重症医学科收治的1例脓毒血症重症肺炎恙虫病患者的护理结果进行分析。结果患者经双重血浆分子吸附系统（DPMAS）、ECMO治疗后病情有所改善，给予护理干预后生命体征稳定，联系其他科后考虑可转普通病房进一步治疗。结论对脓毒血症重症肺炎恙虫病患者实施人工肝（DPMAS）、连续肾脏替代疗法（CRRT）、ECMO治疗效果理想，给予护理干预可有效改善预后。

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