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中国全科医学

中国全科医学

2024年34期

《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国内公开出版发行的全科医学学术性期刊

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| 考试焦虑障碍临床诊疗中国专家共识

| 考试焦虑障碍临床诊疗中国专家共识

【摘要】考试焦虑障碍是一组与考试等评价性刺激相关的综合征，是考试带来的较为严重的心理问题之一。长期的考试焦虑容易引起紧张、恐惧、烦躁、抑郁等负性情绪，损害个体的工作记忆、注意等认知能力，严重的甚至会导致个体出现自杀意念。为进一步规范考试焦虑障碍的临床诊疗，在中华医学会心身医学分会考试焦虑协作组的组织下，由 13名专家组成专家组，包括精神科医师和心理学专家，基于国内外文献和临床诊疗经验等制定本专家
| 门急诊服务敏感疾病住院：概念、识别及政策启示

| 门急诊服务敏感疾病住院：概念、识别及政策启示

【摘要】门急诊服务（包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务）的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康，同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分。美国学者于20世纪90年代提出门急诊服务敏感疾病（ACSCs）的概念，此后，门急诊服务敏感疾病住院（ACSH）被广泛应用于评价门急诊服务的可及性和质量。近年来，有关ACSH的研究逐渐受到各国学者的关注与
| 门急诊服务敏感疾病住院的管理策略研究

| 门急诊服务敏感疾病住院的管理策略研究

【摘要】门急诊服务敏感疾病住院（ACSH）问题造成了我国每年至少千亿元卫生资源的浪费。实施精准干预措施以减少ACSH是卫生系统健康可持续发展的重要内容，有助于减缓疾病的发生发展，提升群众健康水平，降低经济负担。本研究旨在系统分析ACSH的影响因素，总结归纳减少ACSH的国际经验并探索适用于我国医疗卫生服务体系的ACSH管理策略。研究发现，ACSH受个体因素、卫生服务系统因素和社会因素的影响。国际
| 门急诊服务敏感疾病的研究进展：基于CiteSpace的文献计量分析

| 门急诊服务敏感疾病的研究进展：基于CiteSpace的文献计量分析

【摘要】背景门急诊服务敏感疾病（ACSCs）指通过及时有效的门急诊服务可以避免住院的疾病。随着全球对提升医疗卫生服务质量与效率的日渐关注，深入了解ACSCs的发生发展和研究动态至关重要。目的分析近30年ACSCs研究领域的热点、前沿与趋势。方法 2023年3月，检索并分析Web of Science数据库中与ACSCs相关的英文文献，使用CiteSpace 6.1.R6信息可视化软件进行数据
论著 | 中国戒烟门诊医务人员戒烟行为改变技术使用情况及其与戒烟成功率的关系研究

论著 | 中国戒烟门诊医务人员戒烟行为改变技术使用情况及其与戒烟成功率的关系研究

【摘要】背景戒烟行为改变技术（BCTs）是指可以改变参与者吸烟行为的干预内容的明确表述，目前尚缺乏研究探索我国戒烟门诊医务人员BCTs使用现状。目的了解我国戒烟门诊医务人员戒烟相关BCTs使用情况，并探讨医务人员BCTs使用情况、感知效果与所在门诊戒烟成功率之间的关系。方法于2022年2月—2023年3月，通过“问卷星”向我国戒烟门诊医务人员发放线上问卷，调查其44项戒烟相关BCTs使用情
论著 | 中国南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好差异研究

论著 | 中国南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好差异研究

【摘要】背景近年来我国糖尿病患病人数位列全球第一。《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》推荐二甲双胍为一线降糖用药的同时，强调“以患者为中心”，根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药进行联合用药。由于我国南北两地2型糖尿病患病率、生活行为等方面存在较大差异，两地2型糖尿病患者二线用药偏好是否存在差异还有待进一步论证。目的分析南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好差异，为临床和
论著 | 基层医生在高血压诊疗过程中的治疗惰性及影响因素研究

论著 | 基层医生在高血压诊疗过程中的治疗惰性及影响因素研究

【摘要】背景高血压是严重危害人群健康的常见慢性病，基层医生是高血压管理的主力军，而医源性治疗惰性在很大程度上影响了基层高血压控制的达标情况。目的调查基层医生在高血压诊疗过程中的治疗惰性，并分析治疗惰性成因，为提高我国高血压控制率提供参照依据。方法采用简单随机抽样法，于2023年7—8月向天津市32家基层医疗卫生机构的基层医生发放调查问卷，从“软理由”“高估治疗效果”“医保政策”3个维度评价
论著 | 以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的帕金森病管理模式效果研究

论著 | 以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的帕金森病管理模式效果研究

【摘要】背景帕金森病（PD）的发病率逐年增高，增加了医保的疾病负担，目前的慢性病管理模式在PD患者的社区管理中没有发挥作用。目的探讨以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式的效果，以期提高社区医生的PD综合管理能力，提高PD患者的生活质量。方法选取2022年1月—2023年5月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科接受诊治的102例PD患者为研究对象，采用随机数字表法
论著 | 社区围绝经期女性的健康特征与健康需求研究

论著 | 社区围绝经期女性的健康特征与健康需求研究

【摘要】背景随着社会的不断发展和科技的持续革新，人类平均预期寿命逐渐延长，导致围绝经期女性群体逐渐庞大。这一趋势给社区开展围绝经期健康管理工作带来严峻挑战。目的了解社区围绝经期女性的健康特征与健康需求，探讨二者间关系，为社区卫生服务机构开展和改进围绝经期健康管理工作提供证据支持。方法选取2023年2—3月在上海市浦东新区花木社区卫生服务中心及其下属站就诊或陪同就诊的围绝经期女性为研究对象（
论著 | 基于患者社会网络的健康教育对社区老年慢性病患者自我管理能力的影响研究

论著 | 基于患者社会网络的健康教育对社区老年慢性病患者自我管理能力的影响研究

【摘要】背景老年慢性病患者记忆力与生活自理能力逐渐下降，仅依靠其个人力量进行疾病的自我管理难以达到良好效果，需要更多来自他人的帮助。在对老年慢性病患者进行健康教育时不能仅单独面向老年人，更需要充分利用患者的社会网络，让其社会网络成员参与到老年患者的疾病管理中，以更有效地提高患者的自我管理能力。目的探讨基于患者社会网络的健康教育对社区老年慢性病患者自我管理能力的影响。方法招募2021年3月—
论著 | 医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究

论著 | 医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究

【摘要】背景医联体建设是我国深化医改的重要举措，旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉，提升基层服务能力。有研究显示，医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力，但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医疗卫生机构的服务能力，并探究医联体背景下服务能力的影响因素。方法于2019年12月，采用课题组自行编制的结构化问卷对成都市参与了医联体建设的381家基层医疗卫生机构
论著 | 我国农村医生社区健康管理能力调查研究

论著 | 我国农村医生社区健康管理能力调查研究

【摘要】背景农村医生（以下简称村医）作为农村地区居民的健康“守门人”，是农村人群健康管理服务的主要提供者，其社区健康管理能力直接影响农村居民的健康水平。目的调查我国村医健康管理能力现状，探讨村医社区健康管理能力提升策略，为加强村医队伍建设提供依据。方法于2020年8月，采用多阶段分层整群抽样和典型抽样相结合的方法，在全国东、中、西部5个省份共抽取村医3 916名。通过“问卷星”平台向村医发
全科医学教育研究 | 基于人工智能的医患沟通共情语言教学与评价系统的开发与应用研究

全科医学教育研究 | 基于人工智能的医患沟通共情语言教学与评价系统的开发与应用研究

【摘要】背景新医科建设背景下，教育部鼓励信息技术与医学教育深度融合，培养一流医学人才服务健康中国建设，目前医患沟通共情能力教学多以模拟沟通、小组讨论形式为主，依托人工智能技术开展教学较少。目的探索构建可以用于课程教学的医患沟通共情语言教学与评价系统，为今后医患沟通共情教学提供新的方向；开展教学应用，提高医学生、医生沟通共情语言表达能力，并收集反馈用于系统的优化改善。方法 2021年9月—20
医养结合服务专题研究 | 智慧“医养结合”服务模式探索与实践

医养结合服务专题研究 | 智慧“医养结合”服务模式探索与实践

【摘要】当前我国老龄化形势日益严峻，老年人“养老难”和养老过程中“就医难”问题突出，亟须开展医养结合服务，但我国的医养结合服务尚存在服务模式欠完善、智能化水平低、“医”和“养”相关资源融合机制低效、医养结合“叫好不叫座”等现象。本研究团队针对当前医养结合服务存在的难点、堵点问题，运用数字化、智能化手段，以智慧服务云平台为支撑，构建了全链式、多主体融合式、中医药“主动健康式”、回归社区式、回归居家
医养结合服务专题研究 | 社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价及障碍因子诊断研究

医养结合服务专题研究 | 社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价及障碍因子诊断研究

【摘要】背景在“全面推进健康中国建设”和“积极应对人口老龄化国家战略”背景下，科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键。目的评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子，为政府部门制定相关政策及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供现实依据。方法于2022年11月，将构建的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系转化为机构基
医养结合服务专题研究 | 北京市养老机构医养结合服务效率评价研究

医养结合服务专题研究 | 北京市养老机构医养结合服务效率评价研究

【摘要】背景我国老龄化程度不断加深，居民医疗与养老服务的需求与日俱增。探讨医养结合服务如何高效率、高质量发展，对积极应对人口老龄化具有重要的现实意义。目的评价北京市养老机构的医养结合服务效率，为改善养老机构医养结合服务效率、优化资源配置提供参考依据。方法 2018年5月对北京市养老机构现场调查。采用数据包络分析（DEA）的产出导向的BCC模型，对北京市62家养老机构医养结合服务的综合效率、纯
医学循证 | 碳水化合物对心血管疾病风险因素影响的Meta分析

医学循证 | 碳水化合物对心血管疾病风险因素影响的Meta分析

【摘要】背景心血管疾病作为全球首要死亡原因，严重威胁人类的健康。饮食作为重要的干预手段备受关注，但碳水化合物对心血管疾病的影响尚未知。目的分析碳水化合物摄入对心血管疾病风险因素影响的证据。方法计算机检索万方数据知识服务平台、中国知网、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库，获取发表时间为建库至2023年1月的关于碳水
医学循证 | 肺癌术后患者持续性咳嗽发生率及影响因素的Meta分析

医学循证 | 肺癌术后患者持续性咳嗽发生率及影响因素的Meta分析

【关键词】肺癌；术后；持续性咳嗽；发生率；影响因素分析；Meta分析术后持续咳嗽（cough after pulmonary resection， CAP）作为肺癌术后患者最常见和最易令人疲惫的并发症之一，发病率高达50%，严重影响患者术后康复和正常生活［1-2］。以往研究结果显示，肺癌患者CAP的影响因素各有不同，差异较大，且样本量较小，未能提供全面、可靠的肺癌CAP发生率及影响因素。

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