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心血管病学进展

心血管病学进展

2024年02期

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主题综述 | 心脏磁共振在肥厚型心肌病诊治中的应用进展

主题综述 | 心脏磁共振在肥厚型心肌病诊治中的应用进展

【摘要】肥厚型心肌病是最常见的遗传性心脏病，可导致患者发生心源性猝死、心力衰竭等严重心血管事件。因此，准确的诊断与危险分层对于临床诊疗至关重要，心脏磁共振可以无创评估患者的心脏结构、功能以及组织特征，在肥厚型心肌病的鉴别诊断以及预后判断中均可发挥重要价值。包括特征追踪、弥散张量成像以及4D flow在内的磁共振新技术也在临床中得到了初步应用，有望在肥厚型心肌病发生发展机制研究以及早期诊断中发挥重要
主题综述 | 梗阻性肥厚型心肌病的介入和外科手术治疗及进展

主题综述 | 梗阻性肥厚型心肌病的介入和外科手术治疗及进展

【摘要】肥厚型心肌病是一种最为常见的心血管遗传学疾病，主要病因是编码肌小节蛋白或肌小节相关结构蛋白的基因变异，目前肥厚型心肌病已成为青少年猝死的头号病因，其分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性心肌病，梗阻性肥厚型心肌病相对非梗阻性心肌病死亡率更高，诊治更加困难。现从梗阻性肥厚型心肌病的治疗角度出发，对以往及近期有关的治疗手段尤其是介入和手术治疗方面的进展做一综述。【关键词】梗阻性肥厚型心肌病；介入
主题综述 | 肥厚型心肌病的药物治疗进展

主题综述 | 肥厚型心肌病的药物治疗进展

【摘要】肥厚型心肌病（HCM）是最常见的遗传性心肌病，特点是左心室肥厚、心肌过度收缩及舒张功能障碍。HCM的治疗药物选择有限，包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。这些药物不能阻止自然病程进展，也不能有效降低并发症的发生率。近年来，对HCM遗传基础和病理生理机制的了解不断加深，开发了靶向的、可能改善疾病的疗法。现结合最新研究进展，系统地阐述了该病的药物治疗。【关键词】肥厚型心肌病；药物治疗；肌球蛋白
主题综述 | 中国成人肥厚型心肌病患者的猝死风险评估与预防

主题综述 | 中国成人肥厚型心肌病患者的猝死风险评估与预防

【摘要】肥厚型心肌病（HCM）是一种以心肌肥厚为特征的基因遗传病，其中心源性猝死（SCD）是该疾病主要的死亡原因之一，评估HCM患者发生SCD的风险并早期识别和预防对于该疾病的预后至关重要，现结合目前关于HCM的最新相关研究及指南，对于HCM所致的猝死风险及预防进行简要阐述，以期对HCM引发SCD有更加深刻的认识。【关键词】肥厚型心肌病；心源性猝死；风险评估；植入型心律转复除颤器【DOI】
综述 | 18F-NaF 正电子发射断层显像在动脉斑块显像的临床应用进展

综述 | 18F-NaF 正电子发射断层显像在动脉斑块显像的临床应用进展

（北京协和医学院中国医学科学院阜外医院核医学科，北京，100037）【摘要】动脉粥样硬化斑块破裂是心源性猝死的主要原因，钙化的进展也是心血管病风险的一个重要预测因子，但斑块破裂的发生难以预测，钙化的进展也难以评估。近年来，快速发展的分子成像技术使得对高风险斑块的无创识别成为可能。18F标记氟化钠正电子发射断层显像是可用于无创性检测动脉高风险斑块的成像方法，不仅可识别钙化活跃的斑块，对患者进行
综述 | 掌上超声心动图在心血管疾病诊疗实践中的应用进展

综述 | 掌上超声心动图在心血管疾病诊疗实践中的应用进展

【摘要】与标准经胸超声心动图设备相比较，掌上超声心动图（hand-held echocardiography，HHE）设备的便携性和可移动性更强、且更具价格优势。随着技术进步，HHE已具备M型、二维灰阶、彩色多普勒超声成像技术，实现即时心脏结构功能评价，且在评估心脏腔室大小，左心室整体或局部收缩功能、心包积液、定性评价瓣膜狭窄及反流方面具有较高的准确性。近年多个研究探讨在不同临床场景下，HHE辅助
综述 | 射血分数保留性心力衰竭常见合并症的病理机制及治疗策略

综述 | 射血分数保留性心力衰竭常见合并症的病理机制及治疗策略

【摘要】射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）的病理生理机制尚未明确，目前认为与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、晚期糖基化终末产物及其受体、冠状动脉微血管炎症等介导的细胞自噬、氧化应激、炎症反应及心脏能量代谢障碍等相关。高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动等均可通过各种信号途径致使左心室心肌僵硬度增加、舒张期充盈受损等病理改变，最终导致HFpEF的发生。目前研究显示能够改善HFpEF预后的药物主要为钠葡萄
综述 | NLRP3炎症小体在心力衰竭中的作用及相关治疗的研究进展

综述 | NLRP3炎症小体在心力衰竭中的作用及相关治疗的研究进展

【摘要】心力衰竭是许多心血管疾病的终末阶段，由于人口老龄化、心力衰竭合并症和危险因素负担加重，患病率不断增加。几十年来虽然在其诊疗方面有了巨大的进展，但目前仍缺乏具体且有效的治疗方案。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体是一种蛋白质复合物，可参与心室重塑病理生理过程，进而影响心力衰竭的发生和进展。抑制NLRP3炎症小体激活是减少心力衰竭不良心室重塑和改善左心室功能的可行策略。现
综述 | NADPH氧化酶4在心血管损伤中的作用机制

综述 | NADPH氧化酶4在心血管损伤中的作用机制

【摘要】心血管结构和功能损伤是许多心血管疾病的重要病理基础，许多研究表明氧化应激在缺血性心脏病、动脉粥样硬化、高血压等诸多病理性心血管损伤中发挥重要作用。NADPH氧化酶（Nox）是调控氧化还原信号的关键酶，而血管内的活性氧主要来源于Nox4。随着研究的不断深入，发现Nox4在不同阶段或不同刺激下会发挥不同甚至截然相反的作用，如双向调节动脉粥样硬化的进展、双向作用影响血压等。现总结Nox4在不同心
综述 | 免疫检查点抑制剂相关动脉粥样硬化性心血管疾病研究进展

综述 | 免疫检查点抑制剂相关动脉粥样硬化性心血管疾病研究进展

【摘要】近年来，免疫检查点抑制剂的出现改变了多种恶性肿瘤的治疗方式，但其常造成包括心血管系统在内的免疫相关不良事件。诸多对免疫检查点抑制剂治疗相关心血管不良事件的研究主要局限在心肌炎，而最近一些临床研究表明，免疫检查点抑制剂与动脉粥样硬化的发展和恶化可能相关。现就免疫检查点抑制剂相关动脉粥样硬化性心血管疾病可能的病理机制及临床意义进行综述，以期提高临床医生对动脉粥样硬化性心血管疾病的意识并警惕其发
综述 | 冠心病与肠道菌群失调的关系及靶向干预机制研究进展

综述 | 冠心病与肠道菌群失调的关系及靶向干预机制研究进展

【摘要】冠心病是临床中发病率较高的冠状动脉粥样硬化性心脏病，近年来发病率逐年呈年轻化趋势，严重影响中国居民的生命健康。既往认为年龄、高血压、高脂血症等是冠心病发病的危险因素。近年来多项临床研究及动物模型研究证实肠道菌群失调、菌群中间代谢产物与冠心病的发生和发展存在密切关联，指出调控肠道菌群平衡可能是冠心病防治的新策略。现综述冠心病与肠道菌群失调的关系，并总结靶向肠道菌群及其代谢产物治疗冠心病的机制
综述 | 肠道菌群代谢产物与血管内皮功能的研究进展

综述 | 肠道菌群代谢产物与血管内皮功能的研究进展

【摘要】血管内皮功能对维持心血管系统稳态至关重要，其功能障碍是心血管疾病的重要原因。近年来，许多研究表明肠道菌群参与了血管内皮功能的改变，可能通过直接影响肠道菌群或间接影响肠道菌群代谢产物，如短链脂肪酸、次级胆汁酸、吲哚-3-甲醛、三甲胺-N-氧化物、苯乙酰谷氨酰胺、脂多糖、尿毒症毒素等对血管内皮功能产生影响。现综述近年来发现的肠道菌群代谢产物，为探索肠道菌群对血管内皮功能的影响提供理论基础和新思
综述 | 单基因高血压的研究进展

综述 | 单基因高血压的研究进展

【摘要】单基因高血压是一种重要的高血压遗传模式，它是一种由遵循孟德尔遗传的单一遗传变异引起的。目前，单基因高血压的临床发病率及发病机制尚不完全清楚，临床不易识别与诊断。现旨在对单基因高血压的分类、突变基因及机制特点、诊断治疗等方面进行系统阐述，以期为今后该疾病在临床的诊疗提供更多的参考。【关键词】单基因高血压；孟德尔遗传；基因检测【DOI】10.16806/j.cnki.issn.1004
综述 | 银屑病影响心房颤动的发生及可能机制

综述 | 银屑病影响心房颤动的发生及可能机制

【摘要】心房颤动是最常见的快速性心律失常，炎症反应可通过影响心房结构重构和电重构参与心房颤动的诱发与维持。银屑病是一种慢性炎症性疾病，可通过免疫介导全身炎症反应增加心血管疾病发生风险。部分临床研究发现银屑病和心房颤动的发病风险具有相关性，与各类免疫细胞浸润和细胞因子表达增加有关，引起心房电-机械活动异常、内分泌代谢失调、机体内环境紊乱，从而诱发心房颤动的发生。【关键词】心房颤动；银屑病；炎症反
综述 | 脂肪酸代谢紊乱与糖尿病血管微循环障碍

综述 | 脂肪酸代谢紊乱与糖尿病血管微循环障碍

【摘要】脂肪酸过氧化物、脂质过氧化产物以及饱和脂肪酸是糖尿病脂肪酸代谢紊乱的特征性病理代谢产物，可通过诱导血小板聚集、引发血管收缩、增加血管通透性、诱发炎症反应等一系列机制，导致构成微循环结构的重要细胞发生功能障碍和损伤，诱发微循环障碍。现对上述机制及相关新型治疗策略做一综述，为其临床防治提供新的线索与思路。【关键词】糖尿病；脂肪酸代谢；微循环障碍【DOI】10.16806/j.cnki.
论著 | 抑制泛素特异性蛋白酶7改善血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大

论著 | 抑制泛素特异性蛋白酶7改善血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大

【摘要】目的探究泛素特异性蛋白酶7（USP7）抑制剂FT671在血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的H9C2细胞肥大中的作用和潜在机制。方法将H9C2细胞随机分为四组：对照组、FT671组、AngⅡ组、FT671+AngⅡ组。利用α-actinin细胞免疫荧光染色检测心肌细胞表面积；western blot检测心房钠尿肽（ANP）、脑钠肽（BNP），B细胞淋巴瘤2（BCL-2）、B细胞淋巴瘤2相关蛋
论著 | 48小时快速起搏对老龄犬心房病理性重构的影响

论著 | 48小时快速起搏对老龄犬心房病理性重构的影响

【摘要】目的探讨48 h快速起搏对老龄犬心房病理性重构的影响。方法 20只纯种比格犬根据年龄及是否行心内膜起搏分为成年窦律组、老龄窦律组、成年起搏组和老龄起搏组，模型构建成功后行电生理检查、心脏超声检查、心率变异性测定和透射电镜检测以明确快速起搏诱导的老龄犬心房病理性重构。结果老龄起搏组的PR间期明显延长（P＜0.05），双侧心房和4条肺静脉的有效不应期显著缩短（P＜0.05），心房颤动（房颤
论著 | 姜黄素纳米颗粒联合可注射水凝胶用于改善心肌梗死后微环境的体外效果评价研究

论著 | 姜黄素纳米颗粒联合可注射水凝胶用于改善心肌梗死后微环境的体外效果评价研究

【摘要】目的为探索心肌梗死后的新治疗策略，本研究结合生物材料探索心肌梗死后恶劣微环境的改善策略。方法通过对生物相容的透明质酸改性与羧甲基壳聚糖共同制备可注射水凝胶，同时制备纳米胶束包载的姜黄素（PP@Cur）用以改善心肌细胞的凋亡。通过流式细胞术、荧光染色验证了Cur纳米胶束的微环境改善作用以及心肌细胞保护作用。结果 Cur纳米颗粒结合水凝胶能够改善心肌梗死后的高炎症和高活性氧环境。结论生

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目录

主题综述 | 心脏磁共振在肥厚型心肌病诊治中的应用进展

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主题综述 | 梗阻性肥厚型心肌病的介入和外科手术治疗及进展

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主题综述 | 肥厚型心肌病的药物治疗进展

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主题综述 | 中国成人肥厚型心肌病患者的猝死风险评估与预防

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综述 | 18F-NaF 正电子发射断层显像在动脉斑块显像的临床应用进展

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综述 | 掌上超声心动图在心血管疾病诊疗实践中的应用进展

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综述 | 射血分数保留性心力衰竭常见合并症的病理机制及治疗策略

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综述 | NLRP3炎症小体在心力衰竭中的作用及相关治疗的研究进展

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综述 | NADPH氧化酶4在心血管损伤中的作用机制

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综述 | 免疫检查点抑制剂相关动脉粥样硬化性心血管疾病研究进展

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综述 | 冠心病与肠道菌群失调的关系及靶向干预机制研究进展

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综述 | 肠道菌群代谢产物与血管内皮功能的研究进展

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综述 | 单基因高血压的研究进展

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综述 | 脂肪酸代谢紊乱与糖尿病血管微循环障碍

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