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2026年05期

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用药规律 | 壮医药治疗热射病用药规律分析

用药规律 | 壮医药治疗热射病用药规律分析

[摘要］目的：分析壮医药治疗热射病的用药规律，以期为临床治疗提供参考。方法：收集《中国壮医学》等壮医经典及中国知网等数据库的壮医药治疗热射病的方剂，运用Excel、SPSS Modeler等工具对壮药的频数、性味及关联规则与聚类进行可视化分析。探讨壮医药治疗热射病的理论基础。结果：筛选得到壮医药治疗热射病方剂46首，涉及药物88味，排在前6位分别是山芝麻、两面针、地胆草、古羊藤、黄皮、金银花。壮药治疗热射病的药物中以寒性最多，没有热性药物；五味以苦味、辛味、甘味为主。常见药物组合为两面针-古羊藤、金银花-山芝麻、古羊藤-两面针、古羊藤-山芝麻等14组，核心组方为两面针-古羊藤-南蛇-地胆草-救必应、黄皮-陈皮-磨盘草-甘草-藿香-金果榄、功劳木-板蓝根-生姜-仙鹤草-六月雪、山芝麻-金银花。结论：壮医治疗热射病遵循毒邪致病理论，组方配伍上体现了壮医“清热解毒、散瘀，通调龙路、火路”的治疗原则，高频次使用的壮药包括山芝麻、两面针、地胆草、古羊藤、黄皮、金银花，性味多为寒、苦、辛、甘，两面针和古羊藤为核心药物，为临床用药提供参考依据。
用药规律 | 基于数据挖掘分析中医药治疗眼底出血用药规律

用药规律 | 基于数据挖掘分析中医药治疗眼底出血用药规律

[摘要］目的：基于中医传承辅助平台 v3.5 挖掘分析中医药治疗眼底出血的用药规律。方法：检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（VIP）1995年1月至2025年5月治疗眼底出血的中医处方，利用中医传承辅助平台 v3.5 进行用药频数、性味归经、关联规则分析、聚类分析。结果：共纳入处方270首，涉及证型69个，其中主要证型为：气滞血瘀证、肝肾阴虚证、阴虚燥热证、痰瘀阻络证、气阴两虚证。中药247味，高频药物有生地黄、当归、丹参、赤芍、川芎、三七等；药性以寒、温为主；药味以甘、苦、辛味为主；归经以肝经、心经、脾经、肾经为主。将关联规则分析及k-means聚类算法与回归模型结合，得到5首核心药物组合及1首新处方。结论：中医治疗眼底出血侧重以活血化瘀、凉血止血、滋补肝肾为主，常选用活血化瘀、凉血止血、益气通络、补益肝肾的药物，典型方剂如血府逐瘀汤、补阳还五汤。
用药规律 | 基于数据挖掘分析古籍文献治疗骨关节炎用药规律

用药规律 | 基于数据挖掘分析古籍文献治疗骨关节炎用药规律

[摘要」目的：通过数据挖掘技术分析古籍文献中关于中医药治疗骨关节炎（OA）的用药规律。方法：通过检索和分析第5版《中华医典》中中国古代医学典籍，纳入与OA治疗相关的条文，运用Excel软件提取相关方药信息，并对中药的使用频次、关联度、聚类及复杂网络进行分析。结果：从古籍中共提取出850个药方，涉及620味中药。其中，使用频次前3的中药分别为当归、防风和肉桂。所使用的药物以补虚、解表、活血祛瘀、温里为主，性味多辛温，归经主要集中在脾、肝、肾经。通过关联分析、聚类分析及复杂网络分析，当归、防风和肉桂被确定为治疗OA的核心药物组合。结论：中医药治疗OA的思路常立足于“虚”“寒”“瘀”的核心病机，选用当归、防风、肉桂、附子、独活等药物，体现了扶正祛邪的治疗原则，并注重整体治疗的思路。
用药规律 | 基于数据挖掘分析《伤寒杂病论》中肾系病证用药规律

用药规律 | 基于数据挖掘分析《伤寒杂病论》中肾系病证用药规律

[摘要]目的：基于数据挖掘技术分析《伤寒杂病论》中治疗肾系病证的用药规律。方法：收集并整理《伤寒杂病论》中有关治疗肾系病证的条文，其中包括水肿、淋证、癃闭、遗精的方药信息，录入Excel建立方药数据库，采用古今医案云平台（V2.3.9）的数据挖掘功能进行中药频次、性味归经、关联规则以及聚类分析。结果：共纳入方剂37首，共55味中药，累计频次178次，高频药物包括桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草等；四气以温性为主，其次为平性；五味以甘为主；归经以肺、脾经为主。关联规则分析得出大枣-生姜、芍药-生姜、芍药-桂枝等6对药物组合；聚类分析得到3个聚类方，分别是桂枝-芍药-炙甘草、炮附子-白术-茯苓、麻黄-甘草-大枣-生姜。结论：张仲景治疗肾系病证注重调和阴阳、顾护脾胃，将阴阳思想贯穿治疗的始终，为现代肾系病证的用药治疗提供参考。
经方古方 | 小青龙汤加减联合西药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究

经方古方 | 小青龙汤加减联合西药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究

[摘要］目的：观察小青龙汤加减联合西药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床疗效。方法：采取前瞻性对照研究法，选取2023年1月—2024年12月焦作市妇幼保健院收治的208例RMPP患儿，按随机数字表法分为对照组与治疗组各104例。最终对照组98例、治疗组100例完成研究。对照组给予小剂量甲泼尼龙联合多西环素治疗，治疗组在对照组基础上给予小青龙汤加减治疗，2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及症状体征消失时间，比较2组治疗前后风寒闭肺证中医证候积分、肺功能指标值［用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（ FEV₁, ）］及炎症指标值[血沉（ESR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α （ TNF-α ）」的变化。结果：治疗2周后，治疗组临床疗效总有效率为 94.00% （94/100），对照组为 84.69% （83/98)，2组临床疗效比较，差异有统计学意义（ P<0.05) 。治疗后，2组风寒闭肺证中医证候主症、次症及总积分均较治疗前下降（ P<0.05 ，治疗组风寒闭肺证中医证候主症、次症及总积分均低于对照组（ P<0.05 ）。治疗组咳嗽、发热、气喘及肺部湿啰音消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组FVC、PEF、 FEV₁ 水平均较治疗前提升（ P<0.05 ），治疗组上述3项水平均高于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组ESR、IL-6、hs-CRP、TNF- α 水平均较治疗前下降（ (P<0.05) ，治疗组上述4项水平均低于对照组（ (P<0.05) 。结论：小青龙汤加减联合西药治疗儿童RMPP疗效确切，能减轻机体炎症反应，缓解患儿症状，缩短症状体征缓解时间，改善肺功能。
经方古方 | 基于“祛瘀为治血之要法”探讨桃核承气汤治疗腹主动脉瘤相关腹腔瘀血的临床应用思路

经方古方 | 基于“祛瘀为治血之要法”探讨桃核承气汤治疗腹主动脉瘤相关腹腔瘀血的临床应用思路

[摘要］从中医血证角度分析，腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术后出现的发热、贫血、胃肠道功能障碍等并发症多因腹腔瘀血所致，病机可归为下焦蓄血、瘀热互结。基于“祛瘀为治血之要法”理论，可认为治疗术后并发症应以祛瘀为主，辅以泻热。由于术后还存在贫血、气虚，“祛瘀”的治疗要点应为“补泻兼行，瘀既祛而正不伤”。桃核承气汤具有逐瘀泻热的功效，适用于下焦蓄血证。
经方古方 | 半夏白术天麻汤联合八段锦康复锻炼治疗高血压病临床研究

经方古方 | 半夏白术天麻汤联合八段锦康复锻炼治疗高血压病临床研究

[摘要」目的：观察半夏白术天麻汤联合八段锦康复锻炼治疗高血压病的临床疗效。方法：选择2024年1月—2025年1月湖州市吴兴区中西医结合医院收治的188例高血压病患者，按随机数字表法分为A组、B组、C组、对照组，各47例。所有患者均接受常规降压治疗，A组加八段锦康复锻炼，B组加半夏白术天麻汤治疗，C组加半夏白术天麻汤联合八段锦康复锻炼，对照组仅给予常规降压治疗，持续治疗3个月。比较4组血压、炎性因子［C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、白细胞介素-6（IL-6）」及血清纤维胶凝蛋白3（Ficolin-3）水平，统计不良反应发生率。结果：C组总有效率高于其他3组（ (P<0.05) ，A组、B组高于对照组 ( ?P<0.05? ）。治疗3个月后，4组舒张压、收缩压均较治疗前降低（ P<0.05 )；C组舒张压、收缩压均低于对照组、A组、B组（ ?P<0.05 ；A组、B组舒张压、收缩压均低于对照组（ P<0.05 ）。治疗3个月后，4组CRP、HCY、IL-6水平均较治疗前降低，Ficolin-3水平均较治疗前升高（ P<0.05 ）；C组CRP、HCY、IL-6水平均低于对照组、A组、B组，Ficolin-3水平均高于对照组、A组、B组（ (P<0.05 ）；A组、B组CRP、HCY、IL-6水平均低于对照组，Ficolin-3水平均高于对照组（ ?P<0.05? 。4组不艮反应发生率比较，差异无统计学意义（ ?P>0.05? ）。结论：半夏白术天麻汤联合八段锦康复锻炼治疗高血压病患者能提高治疗有效率，降低血压水平，改善炎症反应，安全性较好。
临床证治 | 润肠丸联合西药治疗产后便秘临床研究

临床证治 | 润肠丸联合西药治疗产后便秘临床研究

[摘要］目的：观察润肠丸联合西药治疗产后便秘的疗效。方法：选取2023年7月—2024年7月舟山市普陀区人民医院就诊的70例产后便秘患者，按随机数字表法分为试验组及对照组各35例。对照组接受西药常规治疗，试验组在对照组基础上联合润肠丸口服治疗。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效及不良反应发生情况，比较2组治疗前后中医证候积分、便秘严重程度［便秘严重程度量表（PAC-SYM）评分]、生活质量［便秘生活质量量表（PAC-QOL）评分]、胃肠激素［P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）］水平的变化。结果：治疗后，试验组临床疗效总有效率为 91.43% （32/35)，对照组为 74.29% （26/35)，2组临床疗效比较，差异有统计学意义（ P<0.05, 。治疗后，2组中医证候积分均较治疗前下降（ P<0.05 ），试验组中医证候积分低于对照组（ ?P<0.05? ）。治疗后，2组PAC-SYM评分均较治疗前下降（ ?P<0.05 ），试验组PAC-SYM评分低于对照组（ P<0.05 ）。治疗后，2组PAC-QOL评分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ），试验组PAC-QOL评分低于对照组（ P<0.05 ）。治疗后，2组SP水平均较治疗前提升（ ?P<0.05 ，VIP水平均较治疗前下降（ ?P<0.05 ；试验组SP水平高于对照组（ (P<0.05) ，VIP水平低于对照组（ ?P<0.05 )。结论：润肠丸联合西药治疗产后便秘疗效较好，能改善排便，提高生活质量。
临床证治 | 疏风止痛饮联合小针刀治疗老年神经根型颈椎病临床研究

临床证治 | 疏风止痛饮联合小针刀治疗老年神经根型颈椎病临床研究

[摘要］目的：观察疏风止痛饮联合小针刀治疗老年神经根型颈椎病（CSR）的疗效。方法：选取2023年3月—2024年3月漯河市中心医院收治的112例老年CSR患者，按随机数字表法分为对照组及研究组各56例。对照组采用小针刀治疗，研究组采用疏风止痛饮联合小针刀治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后中医证候积分、椎动脉血流动力学［收缩期峰流速（Vs）、舒张末期峰流速（Vd）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、颈椎功能［颈椎功能障碍指数（NDI）]、颈部肌力、血清炎性因子水平［C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α （TNF- ∝ ）、白细胞介素-1β（IL- ?1β ）、白细胞介素-6（IL-6）］的变化。结果：研究组临床疗效总有效率为 96.43% （54/56），对照组为 82.14% （46/56)，2组比较，差异有统计学意义 ?P<0.05? 。治疗后，2组眩晕、头痛、肢体瘫痹、肢体麻木中医证候积分均较治疗前下降（ P<0.05 ，研究组上述4项中医证候积分均低于对照组（ |P<0.05 。治疗后，2组椎动脉Vs、椎动脉Vd指标值均较治疗前升高（ (P<0.05) ，VAS、NDI评分均较治疗前下降（ P<0.05 ；研究组椎动脉Vs、椎动脉Vd指标值均高于对照组（ (P<0.05) ，VAS、NDI评分均低于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组后颈部右侧屈、左侧屈、后伸、前屈肌力均较治疗前提升（，研究组后颈部右侧屈、左侧屈、后伸、前屈肌力均高于对照组（ (P<0.05 。治疗后，2组血清CRP、TNF- σ?α?α?α?α?α 、IL- ?1β 、IL-6水平均较治疗前下降（ P<0.05 ），研究组血清CRP、TNF- σ?α∝ 、 IL-1β 、IL-6水平均低于对照组（ P<0.05 ）。研究组不良反应发生率为 5.36% （3/56），对照组为 1.79% （1/56)，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ (P>0.05) 。结论：疏风止痛饮联合小针刀治疗老年CSR疗效确切，可改善临床症状，增加椎动脉血流量，减轻疼痛程度，改善颈椎功能、颈部肌力，抑制炎性反应，安全性高。
临床证治 | 消肿定痛汤联合渐进式关节功能康复训练对踝关节骨折患者术后肿痛程度及下肢功能的影响

临床证治 | 消肿定痛汤联合渐进式关节功能康复训练对踝关节骨折患者术后肿痛程度及下肢功能的影响

[摘要］目的：观察消肿定痛汤联合渐进式关节功能康复训练对踝关节骨折患者术后的影响。方法：选取2023年10月—2024年10月浙江中医药大学附属温州市中医院接受治疗的106例踝关节骨折患者，按随机数字表法分为对照组及试验组各53例，2组均实施切开复位内固定手术。对照组术后予以渐进式关节功能康复训练，试验组在对照组基础上加用消肿定痛汤治疗。比较2组术后肿痛程度，下肢功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果：治疗6周后，试验组临床疗效总有效率为 94.34% （50/53)，对照组 81.13% （43/53)，2组临床疗效比较，差异有统计学意义（ (P<0.05) 。术后7天，2组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、健患侧足踝周径差值均较术后1天下降（ P<0.05 ），试验组VAS评分、健患侧足踝周径差值均低于对照组（ (P<0.05) 。术后1个月，2组踝-后足功能评分、Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分（FMA-LE）评分均较术前升高（ P< 0.05），试验组踝-后足功能评分、FMA-LE评分均高于对照组（ P<0.05) 。术后7天，2组血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP)、肿瘤坏死因子 -α （ TNF-α ）水平均较术后1天下降（ ?P<0.05 )，试验组血清PCT、CRP、TNF- α 水平均低于对照组（ ?P<0.05? 。试验组术后并发症发生率为 3.77% （2/53），对照组为15.09% （8/53)，2组术后并发症发生率比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。结论：消肿定痛汤联合渐进式关节功能康复训练能促进踝关节骨折患者术后肿痛恢复，改善下肢功能，下调炎症因子水平，减少术后并发症发生风险。
临床证治 | 加味杜仲丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效及对疼痛程度、腰椎功能的影响

临床证治 | 加味杜仲丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效及对疼痛程度、腰椎功能的影响

[摘要］目的：观察加味杜仲丸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（LDH）的疗效及对疼痛度、腰椎功能的影响。方法：选取2023年12月—2024年9月浙江省皮肤病医院收治的87例肝肾亏虚型LDH患者，按治疗方案差异分成常规组42例及中药组45例。常规组口服美洛昔康胶囊，中药组服用加味杜仲丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、Oswestry残疾指数问卷（ODI）评分、日本骨科学会（JOA）评分、简明健康问卷（SF-36)评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、神经递质及炎症相关因子［5-羟色胺（5-HT）、白细胞介素-1β（IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）」水平的变化，比较2组不良反应发生率。结果：治疗后，2组腰部疼痛、腰膝酸麻、肢体发凉、功能受限中医证候积分均较治疗前下降（ P<0.05, ；中药组上述4项中医证候积分均低于常规组（ ?P<0.05? 。治疗后，2组ODI评分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ，JOA评分均较治疗前上升（ P< 0.05)；中药组ODI评分低于常规组（ P<0.05 ），JOA评分高于常规组（ ?P<0.05? ）。治疗后，2组SF-36评分均较治疗前上升（ (P<0.05) ，VAS评分均较治疗前下降（ ?P<0.05? ；中药组VAS评分低于常规组（ ?P<0.05? ），SF-36评分高于常规组（ P<0.05 ）。治疗后，2组PGE2、 IL-1β 、5-HT水平均较治疗前下降（ P<0.05 ），中药组上述3项水平均低于常规组（ ?P<0.05 ）。中药组不良反应发生率为 6.67% (3/45)，常规组为 21.43% (9/42)，2组比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05 。结论：加味杜仲丸治疗肝肾亏虚型LDH的疗效较好，能有效减轻疼痛程度，改善腰椎功能，提高生活质量。
临床证治 | 林定坤强筋健骨功法对老年股骨转子间骨折内固定术后患者康复的影响

临床证治 | 林定坤强筋健骨功法对老年股骨转子间骨折内固定术后患者康复的影响

[摘要］目的：观察林定坤强筋健骨功法对老年股骨转子间骨折内固定术后患者功能康复的影响。方法：选取2020年1月—2021年8月于广东省中医院就诊的120例老年股骨转子间骨折内固定术后患者作为研究对象，采用随机数字表法分为功法组与对照组各60例。对照组给予营养支持、疼痛管理等术后常规干预措施，并于术后当天开始进行常规康复锻炼，功法组给予术后常规干预措施，并于术后当天开始进行林定坤强筋健骨功法锻炼，2组均持续观察12周。分别于术后第1天、第3天、第1周、第4周、第12周检测患者的股四头肌、髂腰肌、胫前肌肌力，上肢握力、肺活量，评估虚弱状态，于术后第1周、第4周、第12周测试患者的平衡能力、起坐时间。结果：随着术后康复时间延长，2组的股四头肌、髂腰肌、胫前肌肌力及上肢握力、肺活量均呈逐渐增加趋势（ ?P<0.05 ）。2组术后第3天、第1周、第4周及第12周的股四头肌、髂腰肌、胫前肌肌力及上肢握力均较前一时点增加（ ?P<0.05? ）。功法组术后第1周、第4周、第12周的股四头肌、髂腰肌、胫前肌肌力均高于对照组（ ?P<0.05? 。功法组术后第4周、第12周的上肢握力均高于同期对照组（ ?P<0.05? 。对照组术后第3天、第4周、第12周的肺活量均较前一时点增加（ ?P<0.05 ）。功法组术后第1周、第4周、第12周的肺活量均大于同期对照组（ P<0.05) 。随着术后康复时间延长，2组的平衡能力测试时间均呈逐渐增加趋势（ P< 0.05)，起坐时间均呈逐渐缩短趋势（ P<0.05 ）。2组术后第4周、第12周的平衡能力测试时间均较前一时点延长（ P<0.05) 。功法组术后第4周、第12周的平衡能力测试时间均长于同期对照组（ P<0.05 ）。2组术后第12周的起坐时间均较术后第4周缩短（ ?P<0.05? 。功法组术后第12周的起坐时间短于对照组（ ?P<0.05? 。术后第4周和第12周，功法组的虚弱状态分级均优于同期对照组（ ?P<0.05? 。结论：老年股骨转子间骨折内固定术后应用林定坤强筋健骨功法进行功能锻炼，可有效提高患者的肌力、肺活量、平衡能力，提升患者的运动功能，有效预防虚弱状态，促进骨折术后康复。
临床证治 | 健脾止泻汤联合三字经流派推拿手法与常规疗法治疗儿童脾虚型迁延性腹泻临床研究

临床证治 | 健脾止泻汤联合三字经流派推拿手法与常规疗法治疗儿童脾虚型迁延性腹泻临床研究

[摘要］目的：观察健脾止泻汤联合三字经流派推拿手法与常规疗法治疗儿童脾虚型迁延性腹泻的疗效。方法：选取2021年1月—2024年8月河南中医药大学第一附属医院收治的122例脾虚型迁延性腹泻患儿，按照随机数字表法分为对照组和试验组各61例。2组均予常规对症支持疗法及三字经流派推拿手法治疗，试验组加用健脾止泻汤治疗。2组均治疗1周。治疗前后评定中医证候评分，检测免疫功能指标［免疫球蛋白（Ig）G、IgA、 CD8⁺ 人 CD4⁺ 、CD4+/CD8+比值］与炎症因子指标［肿瘤坏死因子 -α （ TNF-α ）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）」，记录腹泻消失时间、排便恢复正常时间、纠正脱水时间及住院时间。比较2组的临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗1周后，试验组总有效率高于对照组（ ?P<0.05, 。试验组腹泻消失时间、排便恢复正常时间、纠正脱水时间及住院时间均较对照组缩短（ ?P<0.05? 。2组大便次数、大便性状、神疲、纳呆、面色评分均较治疗前降低（ ?P<0.05? ，试验组5项中医证候评分均低于对照组 (P<0.05) ）。2组IgG、IgA、 CD4⁺ 水平及 CD4⁺/CD8⁺ 比值均较治疗前升高， CD8⁺ 水平均较治疗前降低，差异均有统计学意义（ ?P<0.05? ；试验组 IgG 、IgA、 CD4⁺ 水平及 CD4^°/CD8^° 比值均高于对照组， CD8⁺ 水平低于对照组，差异均有统计学意义（ (P<0.05 。2组TNF- σ?α∝ 、PCT、hs-CRP及IL-6水平均较治疗前降低（ (P<0.05) ；试验组TNF- σ?α∝ 、PCT、hs-CRP及IL-6水平均低于对照组（ ?P<0.05 ）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论：在常规疗法与三字经流派推拿手法的基础上加用健脾止泻汤治疗儿童脾虚型迁延性腹泻，可有效提高患儿的免疫功能，减轻炎症反应，促进临床症状的改善，缩短住院时间，且具有良好的安全性。
临床证治 | 不同中医体质青少年注意力水平调查研究

临床证治 | 不同中医体质青少年注意力水平调查研究

[摘要］目的：调查并分析不同中医体质青少年的注意力现状。方法：选取2020年5月—2023年5月金华市6所学校的1002名青少年作为研究对象，每人均填写一般资料调查表、中医体质分类与判定表，进行青少年注意力测验。有效回收992名青少年的一般资料调查表、中医体质分类与判定表以及注意力测验结果。采用多因素Logistic回归分析青少年注意力水平的影响因素。结果：992名青少年中，男生多于女生，“每周锻炼3次及以上”的占比最高（ 88.81% )，占比超过 50% 的选项还有：偶尔出现日间嗜睡、每天玩游戏时间 <1h 、师生关系较和睦、每周喝饮料3次及以上。注意力测验结果显示，在992名青少年中，“注意力很好”的占比为5.04% （50/992)，“注意力较好”的占比为 17.94% （178/992)，“注意力一般”的占比为 40.93% （406/992），“注意力较差”的占比为 21.67% （215/992)，“注意力很差”的占比为 14.42% （143/992)。占比由高到低排列：注意力一般 > 注意力较差 > 注意力较好 > 注意力很差 > 注意力很好。平和质362人（ 36.49% ），偏颇质630人（ 63.51% ）。偏颇质中，各体质占比由高到低排列：气虚质 > 气郁质 > 阴虚质 > 痰湿质 > 阳虚质 > 特禀质 > 湿热质 > 血瘀质。日间嗜睡、情绪焦虑、日间困倦均是青少年注意力水平的重要影响因素（ (P<0.05) ）。气虚质、气郁质、阴虚质均是青少年注意力不足的独立影响因素（ P<0.05 ）。结论：大部分青少年处于注意力一般或较低水平。日间嗜睡、情绪焦虑、日间困倦是青少年注意力水平的重要影响因素，气虚质、气郁质、阴虚质是青少年注意力不足的独立影响因素。应依据青少年中医体质的个体差异，采取有针对性的饮食、起居、运动及情志调节方案，以改善其偏颇体质。
针灸推拿 | 透刺法联合穴位注射治疗特发性面神经麻痹恢复期临床研究

针灸推拿 | 透刺法联合穴位注射治疗特发性面神经麻痹恢复期临床研究

[摘要］目的：观察透刺法联合穴位注射治疗特发性面神经麻痹恢复期的临床疗效。方法：选取2022年7月—2023年12月丽水市人民医院收治的126例特发性面神经麻痹患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组采用穴位注射治疗，观察组在对照组基础上联合透刺法治疗，2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效、面部肌肉功能、面部神经功能分级、临床症状、生活质量及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组总有效率为 92.06% （58/63），高于对照组 71.43% （45/63）（ (P<0.05) 。治疗后，2组额肌、口轮匝肌、眼轮匝肌、上唇方肌肌肉的M波波幅较治疗前升高，且观察组高于对照组（ ?P<0.05 ；2组额肌、口轮匝肌、眼轮匝肌、上唇方肌肌肉的运动潜伏期较治疗前缩短，且观察组短于对照组（ P<0.05 。治疗后，2组面部神经功能分级均优于治疗前，且观察组优于对照组（ P<0.05. ）。治疗后，2组面瘫Portmann评分较治疗前升高，且观察组高于对照组( (P<0.05) 。治疗后，2组躯体功能得分较治疗前升高，且观察组高于对照组 (P<0.05) ；2组社会生活功能得分较治疗前下降，且观察组低于对照组（ P<0.05 。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05) 。结论：透刺法联合穴位注射治疗特发性面神经麻痹恢复期具有良好的治疗效果，可改善面部肌肉功能和神经功能，缓解临床症状，提高生活质量，且具有较高的安全性。
针灸推拿 | 脐针结合电针治疗肌痛性颞下颌关节紊乱病临床研究

针灸推拿 | 脐针结合电针治疗肌痛性颞下颌关节紊乱病临床研究

[摘要］目的：观察脐针结合电针治疗肌痛性颞下颌关节紊乱病（TMDM）的临床疗效。方法：选取2024年1—12月杭州市中医院针灸康复科门诊收治的TMDM患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用电针治疗，观察组在对照组基础上予脐针治疗。2组均每周治疗2次，共治疗2周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、无痛最大张口度（MMO）、压力疼痛阈值（PPT）、颞下颌功能紊乱指数（CMI评分）及口腔健康影响程度量表评分（OHIP-14）等指标。结果：治疗后，2组VAS评分较治疗前降低（ P<0.05 ，且观察组VAS评分低于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组无痛MMO较治疗前增大（ P< 0.05)，且观察组无痛MMO大于对照组（ P<0.05 ）。治疗后，2组颞肌及咬肌的PPT较治疗前升高（ ?P<0.05 ），且观察组颞肌及咬肌PPT高于对照组（ P<0.05) 。治疗后，2组CMI评分、OHIP-14评分较治疗前降低（ P< 0.05），且观察组CMI评分、OHIP-14评分低于对照组（ ?P<0.05? 。结论：脐针结合电针治疗TMDM临床疗效确切，可有效缓解患者颞下颌关节局部疼痛，提高疼痛阈值，改善下颌功能及口腔健康相关生活质量。
针灸推拿 | 虎符铜砭刮痧对人工肝治疗肝衰竭患者负性情绪及生活质量的影响

针灸推拿 | 虎符铜砭刮痧对人工肝治疗肝衰竭患者负性情绪及生活质量的影响

[摘要］目的：观察虎符铜砭刮痧对人工肝治疗的肝衰竭患者负性情绪及生活质量的影响。方法：选取2020年1月—2024年12月河南中医药大学第一附属收治的160例肝衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例，试验过程中对照组1例患者因过敏要求提前退出试验，最终对照组共纳入79例、观察组80例。对照组根据患者病情实施人工肝治疗与常规护理，观察组在对照组基础上实施虎符铜砭刮痧治疗。比较2组肝功能、凝血功能、情绪状态以及生活质量，统计不良反应发生情况。结果：治疗后，2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平较治疗前降低（ ?P<0.05 ）；2组ALT、AST、TBIL水平比较，差异无统计学意义（ ΔP>0.05 ）。治疗后，2组凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）较治疗前缩短，纤维蛋白原（FIB）水平较治疗前降低（ ?P<0.05? ；且观察组TT、PT、APTT短于对照组，FIB水平低于对照组（ ?P<0.05? 。治疗后，2组焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDS)评分较治疗前降低（ (P<0.05) ；且观察组SAS、SDS评分低于对照组（ ?P<0.05? 。治疗后1个月，2组健康状况调查简表（SF-36）各维度评分及总分较治疗前升高（ P<0.05) ；且观察组SF-36各维度评分及总分高于对照组( ?P<0.05? ）。观察组不良反应发生率为 2.50% ，低于对照组 13.92% （ P<0.05 )。结论：虎符铜砭刮痧有助于改善经人工肝治疗的肝衰竭患者的凝血功能，缓解其焦虑、抑郁负性情绪，提高患者生活质量，降低不良反应发生率。
针灸推拿 | 闪罐联合撤针疗法治疗胸腰椎骨折术后便秘临床研究

针灸推拿 | 闪罐联合撤针疗法治疗胸腰椎骨折术后便秘临床研究

[摘要］目的：观察闪罐联合撤针疗法治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效。方法：选取2022年8月—2024年8月嘉兴市中医医院胸腰椎骨折手术后出现便秘的80例患者，按随机数字表法分为常规组及联合组各40例。常规组给予常规治疗，联合组在常规组基础上给予闪罐联合撤针疗法治疗。比较2组排便情况及临床疗效，比较2组治疗前后便秘症状评分、中医症状评分、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）、便秘生存质量量表（PAC-QOL）评分的变化。结果：联合组首次排气时间、首次排便时间、每次排便时间、排便间隔时间均短于常规组（ ?P<0.05? ，3天内排便次数多于常规组（ P>0.05 ）。治疗后，2组肠鸣音次数均较治疗前增加（ (P<0.05) ，联合组肠鸣音次数多于常规组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组粪便性状、排便费力、排便时间、下坠与不尽感、排便频率、腹胀的便秘症状评分均较治疗前下降（ P<0.05, ，联合组上述6项便秘症状评分均低于常规组（ P<0.05 ）。治疗后，2组中医症状评分、PAC-SYM评分、PAC-QOL评分均较治疗前下降，联合组上述3项评分均低于常规组（ P<0.05) 。联合组临床疗效总有效率为 95.00% （38/40)，常规组为 75.00% (30/40），2组临床疗效比较，差异有统计学意义（ P<0.05 。结论：闪罐联合撤针疗法治疗胸腰椎骨折后便秘可改善腹胀、下坠与不尽感等便秘症状，提高生活质量，提升疗效。
针灸推拿 | 八段锦联合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯临床研究

针灸推拿 | 八段锦联合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯临床研究

[摘要]目的：观察八段锦联合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的临床疗效。方法：选取2022年1月—2024年6月驻马店市中心医院收治的100例AIS患者，按随机数字表法分为对照组及试验组各50例。2组均给予支具治疗，在此基础上对照组给予正骨推拿治疗，试验组在对照组基础上联合八段锦治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后脊柱形态学指标（Cobb角、躯干旋转角）、腰椎活动度（前屈、后伸）、腰椎功能［Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分]、生活质量［脊柱侧凸研究会22修订问卷（SRS-22）评分］的变化。结果：治疗后，试验组临床疗效总有效率为 95.74% （45/47），对照组78.26% (36/46)，2组临床疗效比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗后，2组Cobb角、躯干旋转角均较治疗前减小（ ?P<0.05? )，试验组Cobb角、躯干旋转角均小于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗后，2组前屈活动度、后伸活动度均较治疗前增大（ ?P<0.05? ），试验组前屈活动度、后伸活动度均大于对照组（ ?P<0.05 ）。治疗6个月后，2组ODI评分均低于治疗前及治疗2个月时（ ?P<0.05? ，试验组ODI评分低于对照组（ P<0.05 ）。治疗后，2组SRS-22评分均较治疗前升高（ P<0.05) ，试验组SRS-22评分高于对照组（。结论：八段锦联合正骨推拿治疗AIS疗效较好，能改善患者脊柱形态及腰椎活动度，提高腰椎功能及生活质量。
针灸推拿 | 推拿联合应用六字诀对老年冠心病经皮冠状动脉介人术后康复的影响

针灸推拿 | 推拿联合应用六字诀对老年冠心病经皮冠状动脉介人术后康复的影响

[摘要］目的：观察推拿联合应用六字诀对老年冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后康复的影响。方法：选取2020年1月—2025年1月浙江省中西医结合医院收治的102例老年冠心病PCI术后患者，按不同干预方案分为对照组48例及观察组54例。对照组接受常规康复干预，观察组在对照组基础上加用推拿联合应用六字诀。比较2组干预前后肺功能指标［用力肺活量、第1秒用力呼气容积（ FEV₁) ）、最大自主通气量（MVV）]、运动耐量指标值、通气功能指标值、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分的变化，比较2组不良心血管事件发生率。结果：干预后，2组用力肺活量、 FEV_1? 、MVV指标值均较干预前提升（ P<0.05 ，观察组上述3项水平均高于对照组 ( P<0.05 ）。干预后，2组峰值摄氧量、峰值公斤摄氧量及峰值代谢当量均较干预前上升（ ?P<0.05? ），观察组上述3项指标值均高于对照组（ ?P<0.05, 。干预后，2组峰值氧脉搏、峰值通气量均较干预前上升（ P< 0.05)，二氧化碳通气当量斜率均较干预前下降（ ?P<0.05? )；观察组峰值氧脉搏、峰值通气量均高于对照组（ (P<0.05) ，二氧化碳通气当量斜率低于对照组（ (P<0.05) 。干预后，2组睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分均较干预前下降（ ?P<0.05 )，观察组上述3项评分均低于对照组（ P<0.05) 。观察组不良心血管事件总发生率为 3.70% （2/54），对照组为 8.33% （4/48)，2组比较，差异无统计学意义（ ?P>0.05? ）。结论：推拿联合应用六字诀可改善老年冠心病PCI术后患者的心肺功能、运动耐量及心理状态，安全性高。
针灸推拿 | 耳穴压豆联合芒硝外敷对ICU机械通气伴腹胀患者胃肠功能的影响

针灸推拿 | 耳穴压豆联合芒硝外敷对ICU机械通气伴腹胀患者胃肠功能的影响

[摘要」目的：观察耳穴压豆联合芒硝外敷对重症监护室（ICU）机械通气伴腹胀患者胃肠功能的影响。方法：回顾性选取2023年1月—2024年12月丽水市人民医院重症医学科收治的100例ICU机械通气伴腹胀患者为研究对象，按治疗方案差异分为联合组及对照组各50例。对照组给予常规ICU基础治疗及护理，联合组在对照组基础上给予耳穴压豆联合芒硝外敷治疗。2组均连续治疗7天。比较2组临床疗效及恢复情况，比较2组治疗前后中医证候积分、腹压、腹围、胃肠功能［胃蛋白酶原（PG）I、PGⅡ、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）」、炎症及营养指标值［高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、单核趋化因子-4（MCP-4）、白蛋白（AIb）、转铁蛋白（TF）]、生活质量［世界卫生组织生存质量测评量表（WHOQOL-100）评分］的变化。结果：联合组临床疗效总有效率为 96.00% （48/50），对照组临床疗效总有效率为 82.00% （41/50），2组比较，差异有统计学意义（ (P<0.05) ）。联合组肠蠕动恢复时间、首次排气时间及ICU停留时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗后，2组中医证候积分均较治疗前下降（ P<0.05, ，腹压、腹围均较治疗前减小（ (P<0.05) ；联合组中医证候积分低于对照组（ (P<0.05) ，腹压、腹围均小于对照组（ (P<0.05) 。治疗后，2组GAS、MTL、PGI、PGⅡI水平均较治疗前提升（ P<0.05 )，联合组上述4项水平均高于对照组（ P<0.05 。治疗后，2组HMGB1、MCP-4水平均较治疗前下降（ P<0.05 ， Alb 、TF水平均较治疗前上升（ ?P<0.05 ；联合组HMGB1、MCP-4水平均低于对照组（ P<0.05 ）， Alb 、TF水平均高于对照组（ ?P<0.05 。治疗后，2组WHOQOL-100各项评分均较治疗前升高（ P<0.05) ，联合组WHOQOL-100各项评分均高于对照组（ (P<0.05) 。结论：耳穴压豆联合芒硝外敷可缓解ICU机械通气伴腹胀患者的临床症状，改善营养状态，减小腹压及腹围，促进胃肠功能恢复，提高生活质量。
针灸推拿 | 穴位压力刺激贴联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究

针灸推拿 | 穴位压力刺激贴联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究

[摘要］目的：观察穴位压力刺激贴联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：回顾性分析2023年3月—2025年2月于台州市中心医院治疗的100例肺炎支原体肺炎患儿，按治疗方式不同分为对照组58例与贴穴组42例。2组均使用阿奇霉素进行抗感染治疗及相应的对症治疗，对照组给予常规雾化治疗，贴穴组在对照组基础上给予穴位压力刺激贴治疗。比较2组临床疗效及咳喘症状体征好转时间，比较2组治疗前后中医证候积分的变化。结果：对照组临床疗效总有效率为 84.48% （49/58)，贴穴组临床疗效总有效率为97.62% （41/42)，2组比较，差异有统计学意义（ (P<0.05) ）。贴穴组咳嗽、肺啰音及喘息的症状好转时间均早于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗后，2组咳嗽程度、喘息、发热及咳痰的中医证候积分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（ ?P<0.05? 。贴穴组咳嗽程度、喘息中医证候积分均低于对照组（ P< 0.05)；2组发热及咳痰中医证候积分比较，差异无统计学意义（ (P>0.05) 。结论：穴位压力刺激贴联合雾化治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效较好，能快速减轻患儿咳喘等临床症状，加速病情好转，能作为辅助疗法治疗肺炎支原体肺炎。
针灸推拿 | 蜜芽太极罐联合常规疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎风热闭肺证临床研究

针灸推拿 | 蜜芽太极罐联合常规疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎风热闭肺证临床研究

[摘要］目的：观察蜜芽太极罐联合常规疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎（MPP）风热闭肺证的临床疗效。方法：选取2024年6月—2025年3月在杭州市红十字会医院儿科住院治疗的160例MPP风热闭肺证患儿，按随机数字表法分为对照组、拔罐组、刮痧组及观察组，每组40例。4组均使用现代医学常规疗法治疗，拔罐组加用拔罐疗法，刮痧组加用刮痧疗法，观察组加用蜜芽太极罐疗法。4组均治疗5天。记录患儿的退热时间、咳嗽消失时间及住院时间；治疗前后检测炎症指标[血清C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、降钙素原（PCT）]、免疫功能指标[免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM]及谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、D-二聚体水平，评估症状与体征评分；比较4组的临床疗效。结果：治疗后，4组总有效率比较，差异有统计学意义（ ?P<0.05? ）。观察组的总有效率高于对照组、拔罐组及刮痧组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 ），对照组、拔罐组及刮痧组的总有效率两两比较，差异均无统计学意义（ ?P>0.05? 。4组的症状与体征积分均随治疗时间的延长呈下降趋势。4组治疗3天后、治疗5天后的症状与体征积分整体比较，差异均有统计学意义（ P< 0.05）。治疗3天后，4组的症状与体征积分均较治疗前、治疗1天后降低，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗5天后，4组的症状与体征积分均较治疗前、治疗1天后、治疗3天后降低，差异均有统计学意义（ P< 0.05）。观察组治疗3天后、治疗5天后的症状与体征积分均低于同期对照组、拔罐组及刮痧组，差异均有统计学意义（ (P<0.05) ；拔罐组、刮痧组治疗3天后、治疗5天后的症状与体征积分均低于同期对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。4组的退热时间、咳嗽消失时间、住院时间分别进行整体比较，差异均有统计学意义（ P<0.05, ）。观察组的退热时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组、拔罐组及刮痧组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 )。拔罐组、刮痧组及对照组的退热时间两两比较，差异均无统计学意义（ ΔP>0.05Δ 。拔罐组、刮痧组的咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05) 。治疗5天后，4组的血清CRP、ESR、PCT、IgA、IgG、 IgM 、CK-MB、ALT及D-二聚体水平分别进行整
网络药理学 | 基于数据挖掘及网络药理学分析从阳论治脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎用药规律及作用机制

网络药理学 | 基于数据挖掘及网络药理学分析从阳论治脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎用药规律及作用机制

[摘要］目的：基于数据挖掘及网络药理学分析徐洪波从阳论治脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎（CGN）的用药规律和作用机制。方法：收集徐洪波2020年1月—2024年12月门诊治疗脾肾阳虚型CGN的病案，应用中医传承辅助平台进行分析，总结核心组方，并运用网络药理学方法分析其作用机制。结果：纳入288首处方，涉及中药194味，用药总频次达4018次。用药多归脾、肾、肺经，药性多温、平、热，药味多甘、辛、苦；用药多在补虚的基础上，同时兼顾收涩、解表、温里活血化瘀等功效。经关联规则及聚类分析得出核心组方由附子、黄芪、桂枝、川芎、金樱子、芡实、蒲黄、五灵脂组成。通过网络药理学分析得出核心组方药物有效活性成分80个，对应靶点229个，疾病靶点1734个，交集靶点127个。其核心靶点主要为白细胞介素（IL）-6、苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、表皮生长因子受体（EGFR）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、血清白蛋白（ALB)；主要活性成分为山奈酚、 β -谷甾醇、谷甾醇、槲皮素、脂肪酸、异鼠李素、亚油酸乙酯等。GO分析结果显示其细胞组分主要是膜筏、血浆脂蛋白颗粒、蛋白激酶复合物、受体复合体、细胞体等，生物过程主要涉及对细胞氧化应激的反应、对活性氧的反应、对营养水平的反应、对生长因子的反应等，分子功能主要涉及DNA结合转录因子、细胞因子受体结合、氧化还原酶活性、蛋白激酶结合蛋白等。KEGG富集分析显示主要信号通路为糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物及其受体（AGE-RAGE）、脂质和动脉粥样硬化、IL-17、血管内皮生长因子（VEGF）、叉头框蛋白O（FoxO）和低氧诱导因子-1（HIF-1）等。分子对接结果显示主要活性成分与核心靶点均能实现有效对接，相互作用稳定，推测核心组方在CGN治疗上具备潜在疗效。结论：徐洪波治疗CGN主张温补肾阳，核心组方通过山奈酚、β-谷甾醇、谷甾醇、槲皮素、脂肪酸、异鼠李素、亚油酸乙酯等主要成分，作用于IL-6、AKT1、EGFR、MMP9、ALB等靶点，调控AGE-RAGE、脂质和动脉粥样硬化、IL-17、VEGF、FoxO、HIF-1等信号通路，发挥抑制肾小球系膜细胞增生、减轻肾脏炎症反应，防治肾纤维化的作用，从而治疗脾肾阳虚型CGN。
网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析现代名医名家治疗小儿遗尿症用药规律及作用机制

网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析现代名医名家治疗小儿遗尿症用药规律及作用机制

[摘要］目的：基于数据挖掘分析现代名医名家治疗小儿遗尿症的用药规律，并用网络药理学分析其作用机制。方法：在中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库中检索现代名医名家治疗小儿遗尿症的相关文献，检索时间为各数据库自建库至2024年12月31日。经筛选后对用药频次及性味归经分布进行统计，并进行关联分析、相关性分析及聚类分析，筛选核心处方。通过TCMSP及HERB数据库筛选核心处方主要活性成分，并预测对应靶点，采用Drugbank、GeneCards、Therapeutic Target Database、OMIM数据库筛选遗尿症疾病靶点，并通过R语言软件获取药物疾病交集靶点。利用STRING数据库对交集靶点进行蛋白质相互作用（PPI）网络构建，并利用R语言进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。最后利用AutoDockTools、PyMol等软件进行分子对接，验证主要活性成分与关键靶点的结合能力。结果：共纳入132首方剂，195味中药。所用中药药性多温、平，药味多甘、苦、辛，主要归肾、肺经。通过关联分析、相关性分析及聚类分析获得核心处方为益智仁、山药、乌药、桑蝶蛸、石菖蒲、黄芪。网络药理学分析获得核心处方活性成分51个，对应靶点728个，遗尿症疾病靶点238个，得到49个交集靶点。筛选出主要活性成分为Boldine，5个关键靶点为烟碱型乙酰胆碱受体α4亚基（CHRNA4）、5-羟色胺受体2A型（HTR2A）、μ 型阿片受体1（OPRM1）、多巴胺D2受体（DRD2）、5-羟色胺转运体（SLC6A4）。GO富集分析主要涉及G蛋白偶联受体信号通路、突触膜、G蛋白偶联胺受体活性等；KEGG富集分析则主要涉及神经活性配体-受体相互作用、血清素能突触、激素信号等信号通路。分子对接结果显示Boldine与5个关键靶点均有良好的结合能力。结论：现代名医名家治疗遗尿常用药物多属温性、甘味，主要归肾、肺经。核心处方由益智仁、山药、乌药、桑蝶蛸、石菖蒲、黄芪组成。进一步的网络药理学分析提示，该核心处方可能通过调控神经信号传导与睡眠调节通路来发挥控尿作用，其中乌药所含成分Boldine可能是其主要活性成分。
网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接分析化湿醒鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接分析化湿醒鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征作用机制

[摘要］目的：基于网络药理学和分子对接技术分析化湿醒鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）作用机制。方法：基于中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP)筛选化湿醒鼾汤各药物的有效成分和作用靶点；利用人类基因综合分析数据库（GeneCards）、在线人类孟德尔遗传数据系统（OMIM）、治疗靶标数据库（TTD）和药物靶标数据库（DrugBank）检索COPD合并OSAHS的疾病靶点；取化湿醒鼾汤有效成分与疾病靶点交集，绘制“中药-疾病”交集靶点韦恩图。利用STRING数据库构建蛋白质互作（PPI）网络，采用CytoScape3.9.1软件可视化；通过DAVID数据库对交集靶点进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，通过CytoScape3.9.1软件构建“中药一活性成分-靶点”网络图；最后通过分子对接技术验证核心靶点与主要活性成分的结合活性。结果：共筛选出化湿醒鼾汤活性成分152个，作用靶点256个，COPD和OSAHS的疾病靶点分别为2133个和954个，交集靶点为31个。“药物-活性成分-靶点”网络显示槲皮素、 β- 谷甾醇、山奈酚等为化湿醒鼾汤治疗COPD合并OSAHS的主要活性成分。PPI网络分析确定了白细胞介素（IL） -1β 、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）、细胞间黏附分子1（ICAM1）等10个核心靶点。GO富集分析显示，化湿醒鼾汤的作用涉及基因表达调控、血管生成、炎症反应等生物过程；KEGG通路分析表明其主要通过脂质和动脉粥样硬化、TNF、核因子（NF）-κB、IL-17、低氧诱导因子-1（HIF-1）等信号通路发挥作用。分子对接验证表明，核心靶点与主要活性成分结合能均。结论：网络药理学分析结果显示化湿醒鼾汤治疗COPD合并OSAHS主要通过槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、豆甾醇等多种成分，作用于IL- ?1β 、IL-6、TNF、ICAM1等靶点，调控脂质与动脉粥样硬化、TNF、 NF-κB 、IL-17等信号通路发挥治疗作用。
网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析参附注射液治疗脓毒症相关急性肾损伤作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学与分子对接技术分析参附注射液治疗脓毒症相关急性肾损伤作用机制

[摘要］目的：基于网络药理学与分子对接技术分析参附注射液治疗脓毒症相关急性肾损伤的作用机制。方法：使用中药系统药理学数据库及分析平台（TCMSP）预测参附注射液的作用靶点，同时从GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD、Disgenet数据库筛选脓毒症急性肾损伤相关靶点，经数据整合取交集，确定参附注射液调控该病症的潜在靶点；使用Cytoscape3.8.0软件构建“药物-成分-靶点”网络；使用STRING数据库构建关键靶点蛋白质互作（PPI）网络；利用R语言对治疗靶点进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；并进行分子对接验证。结果：获得参附注射液活性成分89个，对应靶点89个，获得脓毒症相关急性肾损伤疾病靶点4017个，药物疾病交集靶点61个，其中核心靶点为雌激素受体1（ESR1）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）、IL-1β、肿瘤蛋白p53（TP53）、前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、半胱天冬酶-3（CASP3）、B细胞淋巴瘤-2（BCL-2)。主要活性成分为β-谷甾醇、人参皂苷Rh2、 β -榄香烯、棕榈酸、四氢异喹啉醇。KEGG分析涉及细胞凋亡、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-蛋白激酶B（Akt）、TNF及IL-17等关键信号通路。分子对接结果显示人参皂苷Rh2与CASP3、TNF、PTGS2均有较好的结合能力。结论：参附注射液通过多成分、多靶点、多通路协同作用，发挥减轻炎症风暴、抑制细胞凋亡、改善氧化应激等作用以治疗脓毒症相关急性肾损伤。
网络药理学 | 基于网络药理学及分子对接技术分析小儿祛湿止痒膏治疗湿疹作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学及分子对接技术分析小儿祛湿止痒膏治疗湿疹作用机制

[摘要］目的：运用网络药理学和分子对接技术分析小儿祛湿止痒膏治疗湿疹的作用机制。方法：通过中药系统药理数据库与分析平台（TCMSP）、BATMAN-TCM数据库及查阅文献进行小儿祛湿止痒膏有效成分的获取，并通过SwissTargetPrediction网站对有效活性成分靶点进行预测；检索Genecards数据库获得湿疹相关疾病靶点；采用Venny 网站获得小儿祛湿止痒膏与湿疹的交集靶点；运用String数据库和Cytoscape3.7.1软件构建蛋白质互作（PPI）网络；将交集靶点导入OmicShare平台，对核心靶点进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；采用AutoDockTools将主要成分和核心靶点进行分子对接，再运用R语言及PyMOL软件绘图。结果：共获得小儿祛湿止痒膏潜在活性成分899个，与湿疹相关疾病靶点共1135个，交集靶点277个。主要活性成分为槲皮素、芹菜素、佛手酚、广藿香酮等。PPI网络得到肿瘤蛋白p53（TP53）、信号转导和转录激活因子3（STAT3）、原癌基因酪氨酸蛋白激酶（SRC）、蛋白激酶B（AKT）1、JUN等核心靶点。GO功能富集涉及生物过程 1060 个，细胞组分109个，分子功能235个；KEGG通路富集分析筛选得到172条相关通路，主要涉及晚期糖基化终末产物及其受体（AGE-RAGE）、白细胞介素（IL）-17、低氧诱导因子-1（HIF-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-AKT等信号通路。分子对接结果显示核心靶点和主要活性成分分子对接结合能 <-4.5kcal/mol ，表明配体和受体能自发结合。结论：网络药理学分析结果表明，小儿祛湿止痒膏中的主要活性成分槲皮素、芹菜素、佛手酚、广藿香酮等作用于TP53、AKT1、JUN、NF- σ_κB 、HIF-1等靶点，调控与细胞的生长、凋亡、衰老、信号转导、免疫等相关的信号通路治疗湿疹。
网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析中药治疗房颤用药规律及其作用机制

网络药理学 | 基于数据挖掘和网络药理学分析中药治疗房颤用药规律及其作用机制

[摘要］目的：基于数据挖掘技术分析中药治疗房颤的用药规律，并结合网络药理学分析核心中药组合治疗房颤的作用机制。方法：在中国知网（CNKI）等公开数据库中，获取中药治疗房颤的临床随机对照试验（RCT）文献，对纳入处方中药进行聚类、关联规则和复杂网络分析，并预测核心中药组合。在TCMSP、ETCM和BATMAN-TCM数据库获取核心中药组合成分及对应靶点，在GeneCards、OMIM和DisGeNET中获取疾病靶点，二者取交集后于String网站构建蛋白质互作（PPI）网络，用Cytoscape筛选核心靶点，对交集靶点于OmicShare进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，最后进行分子对接验证。结果：用药频次分析获得麦冬、丹参、炙甘草、五味子、生地黄等高频药物。关联规则显示补虚药组合较多，聚类分析得到5类。复杂网络预测核心中药组合为麦冬、五味子、炙甘草、丹参、生地黄、桂枝、人参。核心中药组合主要活性成分为丹参酮Ⅱa、梓醇、甘草苷、肉桂醛、山奈酚等。筛选获得药物靶点1049个，疾病靶点4657个，交集靶点520个。关键靶点为钙调蛋白3（CALM3）、利钠肽A（NPPA）、丝裂原活化蛋白激酶1（MAPK）、蛋白激酶B（AKT1）、白细胞介素（IL）-6等。GO分析生物过程主要涉及对含氧化合物的反应、脂质代谢的调节等。KEGG分析主要富集到晚期糖基化终末产物与其受体（AGE-RAGE）、IL-17、Ras等信号通路。分子对接的5个主要活性成分与5个核心靶点结合均稳定。结论：中医药治疗房颤常选补益药，补阴益气，清热凉血为遣方重点。核心中药组合可能通过丹参酮Ⅱa、梓醇、甘草苷、肉桂醛、山奈酚等成分，作用于CALM3、NPPA、MAPK1、AKT1、IL-6等靶点，调节AGE-RAGE、IL-17、Ras等信号通路，参与调节炎症反应、抗心肌纤维化、抗心脏重构等过程治疗房颤。
网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接技术分析苍泽疏肝活血颗粒治疗代谢相关性脂肪性肝病作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学和分子对接技术分析苍泽疏肝活血颗粒治疗代谢相关性脂肪性肝病作用机制

[摘要］目的：基于网络药理学和分子对接技术分析苍泽疏肝活血颗粒治疗代谢相关性脂肪性肝病（MAFLD）的作用机制。方法：从中药系统药理学数据库及分析平台（TCMSP）和中医药百科全书（ETCM）数据库获取并筛选苍泽疏肝活血颗粒主要成分，使用本草组鉴（HERB）平台和SwissTargetPrediction数据库进行药物成分靶点预测。从GEO数据库中提取MAFLD数据集GSE48452，利用R软件对交集靶点进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。通过Cytoscape建立“药物-活性成分-靶点”互作网络，利用STRING数据库进行基因交互作用网络分析，确定关键靶点基因，使用分子对接检测主要活性成分和核心靶点的结合能力。结果：获得MAFLD差异基因2404个，苍泽疏肝活血颗粒活性成分166种，潜在治疗靶点1307个，交集靶点167个；筛选出3个核心靶点为白细胞介素（IL）-6、非受体酪氨酸激酶（SRC）和骨髓细胞瘤癌基因（MYC)。主要活性成分为丹参酮IIA、丹酚酸B、苍术素等。富集分析主要涉及磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）和Ras相关蛋白1（Rap1）等信号通路，分子对接结果表明主要活性成分与核心靶点均具有良好结合能力。结论：网络药理学分析结果显示，苍泽疏肝活血颗粒可能通过丹参酮ⅡA、丹酚酸B和苍术素等活性成分作用于IL-6、SRC、MYC等靶点，调节PI3K-Akt、MAPK、Rap1等信号通路，治疗MAFLD。
网络药理学 | 基于网络药理学及实验验证分析四神煎治疗膝骨关节炎作用机制

网络药理学 | 基于网络药理学及实验验证分析四神煎治疗膝骨关节炎作用机制

[摘要］目的：基于网络药理学及动物实验验证分析四神煎治疗膝骨关节炎（KOA）的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取四神煎药物有效成分及对应靶点，并通过Uniprot数据库获取靶点的标准化基因名。通过Genecards数据库获取KOA疾病靶点，并获取和药物靶点的交集靶点。使用Cytoscape软件构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络，使用string数据库构建蛋白质互作（PPI）网络，获取核心靶点，使用R软件中Bioconductor数据包进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG)通路富集分析，并采用分子对接验证主要活性成分与核心靶点的结合活性。提取乳鼠膝关节软骨细胞并进行培养，使用脂多糖（LPS）进行干预以建立体外模型，制备四神煎含药血清并进行干预，对预测的相关机制进行实验验证。结果：筛选四神煎有效成分63个及205个对应靶点，获得K0A相关靶点3572个，两者取交集后获取130个交集靶点。筛选出主要活性成分有槲皮素山奈酚、木犀草素等。PPI分析结果表明，四神煎干预KOA的核心靶点包括炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-1β和肿瘤坏死因子（TNF） -α 等。GO富集分析显示，交集靶点显著富集于DNA结合转录因子结合、泛素样蛋白连接酶结合、细胞因子受体结合及激酶调节剂活性等与炎症及代谢调控密切相关的功能。KEGG富集分析结果表明其与IL-17、TNF、Tol样受体、辅助性T细胞（ [Th] ）17细胞分化、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）-蛋白激酶B（Akt）、T细胞受体、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、核因子（NF） -κB 等信号通路相关。分子对接结果表明，主要活性成分与核心靶点分子对接结合能均。实验验证结果表明，LPS刺激软骨细胞后炎性因子IL-6、IL-1β和TNF- 表达明显升高，四神煎含药血清干预能够有效抑制这些炎性因子的释放。结论：基于网络药理学分析及实验验证结果表明，四神煎治疗KOA的作用机制为抑制炎性因子的分泌及炎性信号通路的异常激活。
实验研究 | 艾灸激活TRPV1对结肠癌小鼠癌因性疲乏的疗效与作用机制研究

实验研究 | 艾灸激活TRPV1对结肠癌小鼠癌因性疲乏的疗效与作用机制研究

[摘要」目的：探讨艾灸缓解癌因性疲乏（CRF）的作用机制。方法：将40只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、 38°C 灸温组、 44°C 灸温组、 44°C 灸温 .+ 抑制剂组，每组8只。建立CT-26小鼠皮下移植瘤，并行5-氟尿嘧啶（ 5-Fu ）腹腔化疗干预制备模型。模型制备成功后，行艾灸干预，取穴关元，控制穴区温度为 ( 38±1 ）℃或（ 44±1 ） °C ，每天1次，每次 10min ，每周实施5天，停止2天，共2周。在接种成功后、化疗结束后和干预2周后测试小鼠的悬尾不动时间和前肢最大抓力；计算脏器指数；qPCR法检测关元穴皮肤瞬时感受器电位香草酸受体1（TRPV1）蛋白的信使核糖核酸（mRNA）、脾脏转录因子编码T-box家族转录因子（T-bet）的mRNA，编码GATA结合蛋白3（GATA-3）的mRNA含量；酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清白细胞介素（IL）-2、干扰素 -γ C IFN-γ ）、IL-4和IL-6含量。结果：空白组小鼠体质量随着时间的延长而增加；其余各组小鼠体质量呈现先增加，到化疗结束后下降，干预后上升的趋势。与模型组、 38°C 灸温组、44°C 灸温 .+ 抑制剂组比较， 44°C 灸温组瘤重降低（。与空白组比较，模型组小鼠在化疗结束后和干预2周后悬尾不动时间延长、前肢最大抓力下降（ ?P<0.05 )。与模型组、 38°C 灸温组、 44°C 灸温 + 抑制剂组比较，44°C 灸温组小鼠在干预2周后悬尾不动时间缩短、前肢最大抓力增加（ ?P<0.05? 。与空白组比较，模型组小鼠脾脏指数、 GATA-3mRNA 、IL-4、IL-6均增加（ ?P<0.05? ，胸腺指数、T-betmRNA、T-bet/GATA-3比值、IL-2、 IFN-γ 均降低（ P<0.05 )。与模型组、 38°C 灸温组、 44°C 灸温 + 抑制剂组比较， 44°C 灸温组小鼠胸腺指数、TRPV1mRNA、T-betmRNA、T-bet/GATA-3比值、IL-2、 IFN-γ 均增加 ( ?P<0.05 ），GATA-3mRNA、IL-4、IL-6均降低（ P<0.05 )。结论：艾灸可缓解结肠癌小鼠CRF，尤其是 44°C 灸温艾灸效果更佳，其作用机制可能是激活TRPV1效用靶点，通过钙离子/钙调磷酸酶/活化T细
实验研究 | 红景天苷抗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎肝纤维化作用机制研究

实验研究 | 红景天苷抗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎肝纤维化作用机制研究

[摘要］目的：探讨红景天苷治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）肝纤维化的作用机制。方法：将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组（Control组）、模型组（CDAHFD组）、红景天苷低剂量组（Sal-L组）、红景天苷高剂量组（Sal-H组）和Sting抑制剂组（C-176组）5组，各6只。除Control组外，其余组以CDAHFD饲料诱导9周制备MASH肝纤维化模型；第4周起，Sal-L、Sal-H组小鼠分别给予 25mg/kg 、 50mg/kg 红景天苷灌胃，C-176组小鼠给予 15mg/kgC-176 抑制剂，腹腔注射，每周3次；Control组、CDAHFD组小鼠分别以等体积生理盐水灌胃，持续6周。采用生化试剂盒法检测小鼠血清丙氨酸氢基转移酶（ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性和小鼠肝组织甘油三酯（TG）及羟脯氨酸（Hyp）含量；苏木素-伊红（HE）及天狼星红染色评估脂肪变性、炎症、纤维化；半定量非酒精性脂肪性肝病活动度评分（NAS)；RT-qPCR检测胞浆线粒体（）DAN含量；WesternBlot检测微管相关蛋白1轻链3-II/I（LC3-II/I）、磷酸化核因子κB （ p-NF-κB ）、环鸟苷酸-腺苷酸合成酶（cGAS)、磷酸化干扰素基因刺激因子（）、肿瘤坏死因子-α (TNF- σ?α∝ ）、白细胞介素（IL） -1β 蛋白表达水平。结果：与Control组比较，CDAHFD组小鼠血清AST、ALT、TG水平均升高（ (P<0.05) 。与CDAHFD组比较，Sal-L、Sal-H组及C-176组小鼠血清AST、ALT、TG水平均下降（ (P<0.05) 。与Control组比较，CDAHFD组小鼠肝组织 α- 平滑肌肌动蛋白（ (α-SMA) ）、Hyp水平升高（ (P<0.05) 。与CDAHFD组比较，Sal- .L, Sal-H组及C-176组小鼠肝组织 ααααΩαΩαΩαΩαΩαΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩ 、Hyp水平降低（ P< 0.05）。与Control组比较，CDAHFD组小鼠肝组织cGAS、 Δp -Sting、Sting、 -NF- ?×B 、NF- σκB 、TNF- σ?α∝ 、IL-1β蛋白表达及胞质mtDNA含量升高（ P<0.05, ）。与CDAHFD组比较，Sal-
文献综述 | 柴胡疏肝散抗抑郁临床和作用机制研究进展

文献综述 | 柴胡疏肝散抗抑郁临床和作用机制研究进展

[摘要］抑郁症作为复杂的精神疾病，其一线治疗药物有诸多不良反应。柴胡疏肝散作为经典的中药复方，已有多项临床及基础实验研究表明该方能通过改善抑郁症状、睡眠障碍及中医证候评分等显示出良好的抗抑郁效果，其作用机制涉及调节神经营养因子、调节单胺类神经递质、调节信号通路以及抗炎症反应等多靶点机制的协调作用。文章总结柴胡疏肝散在抗抑郁治疗中的临床应用及作用机制的研究进展，深入探讨当前研究的不足之处，并展望未来的研究方向，以期为柴胡疏肝散治疗抑郁症的进一步研究提供参考。
思路方法 | 从伏邪理论探讨慢性肺血栓栓塞症病机及治疗

思路方法 | 从伏邪理论探讨慢性肺血栓栓塞症病机及治疗

[摘要]慢性肺血栓栓塞症（CTEPD）是急性肺血栓栓塞症的远期并发症，血栓持续存在，易导致肺血管重构和血流动力学异常。文章从伏邪发病理论探讨CTEPD的发病机制及治疗，认为肺气亏虚是其发生的内在基础，瘀血及痰饮内伏是其主要病理产物和关键发病原因。治疗上从伏邪特点出发，结合培补正气、活血化瘀、行气散瘀、温阳化饮、燥湿化痰等多种治法，以求为治疗CTEPD提供新思路。

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