理论探讨 | 基于 DPT 和“云 CBL”的临床思维训练虚拟仿真平台的构建与应用研究
理论探讨 | 基于 DPT 和“云 CBL”的临床思维训练虚拟仿真平台的构建与应用研究
[摘要] 目的 在刻意练习理论(DPT)的指导下,探讨构建基于云平台的案例式教学(CBL,即“云 CBL”)的临床思维训练虚拟仿真平台的方法及其应用效果。方法 组建研究团队,基于临床实际案例,以临床常见症状为起点,以临床诊断步骤为框架,构建适合临床医学类专业学生的临床思维训练虚拟仿真平台。选取305例湖南中医药大学2022级临床医学专业本科生作为研究对象,采用随机数字表法将学生分成对照组和试验组,其中对照组153人,试验组152人。试验组使用该平台开展“云 CBL”教学模式,对照组使用传统临床案例分析教学模式,比较两组学生课程考核评价成绩,并对平台使用满意度进行调查。结果 在过程性评价中,与对照组比较,实验组病例书写、团队协作、医德医风等方面的成绩均升高(P<0.001);在终结性评价中,与对照组比较,试验组病史采集、辅助检查、分析决策等方面的成绩均升高(P<0.001)。在教学案例方面,95.30%(非常同意67.78%,比较同意27.52%)学生同意教学案例体现了临床诊断流程,94.63%(非常同意66.44%,比较同意28.19%)学生同意有效地培养我的临床思维能力,89.94%(非常同意57.05%,比较同意32.89%)学生同意相信我能够迅速适应角色;在界面设计方面,91.94%(非常同意61.74%,比较同意30.20%)学生认为操作界面设计布局合理,89.27%(非常同意52.36%,比较同意36.91%)学生认为能合理使用图片、音视频等多媒体;在使用体验和技术服务满意度方面,87.25%(非常同意63.76%,比较同意23.49%)学生认为平台操作简明便捷,85.23%(非常同意56.37%,比较同意28.86%)学生认为平台操作流畅、响应速度快,86.57%(非常同意60.40%,比较同意26.17%)学生认为平台运行稳定;课程总体满意度方面,94.63%(非常同意75.17%,比较同意19.46%)学生总体满意。结论 基于DPT和“云 CBL”的临床思维训练虚拟仿真平台具有较好的应用价值,能够有效地帮助学生熟悉临床诊断流程,提高学生的临床思维,团队协作和分析决策能力,增强学生的职业自信,可以进一步推广应用。