全部分类/
科学普及/
广州中医药大学学报

广州中医药大学学报

2026年03期

扫码免费借阅

目录

快速导航

中医证候研究 | 五运六气结合舌诊探析气候对高血压病机的影响

中医证候研究 | 五运六气结合舌诊探析气候对高血压病机的影响

摘要：【目的】通过现代气象数据验证癸卯年(2023年)五运六气的实际变化模式，结合中医舌诊探讨气候特征变化对高血压病机的影响，为高血压的中医防治提供理论依据。【方法】收集2023癸卯年北京地区气象数据，对比近十二年历史数据，分析各六气时段的气候特征与常规运气模式的一致性和偏差。每个六气时段采集2023年2月4日至2024年2月3日北京中医药大学东直门医院心血管内科的高血压患者和健康人群(医院工作人员及患者家属)数据各100例，共1200例样本。对比2组舌象特征差异，分析气候与高血压病机变化的关联。【结果】初之气温暖潮湿，高血压患者舌象反映湿热、气滞血瘀；二之气火盛，患者舌象反映热邪伤阴、血瘀；三之气燥热，患者舌象反映燥热伤阴、痰湿内盛；四之气寒热错杂，患者舌象反映阳虚、痰湿内阻；五之气温暖异常，阳气不敛，患者舌象提示阳虚湿盛；终之气寒湿，患者舌象显示脾阳虚、痰湿壅盛。【结论】除三之气、五之气外，各六气时段理论与实际气候均存在差异，高血压患者的舌象变化与五运六气实际模式相吻合，证实了运气理论结合气象数据对高血压病机变化预测的有效性。
中医证候研究 | 老年糖尿病足多维衰弱的中医证候分布及其与社会隔离的关系

中医证候研究 | 老年糖尿病足多维衰弱的中医证候分布及其与社会隔离的关系

摘要：【目的】探讨老年糖尿病足(DF)患者的社会隔离、中医证型要素与多维度衰弱（简称多维衰弱)的相关性。方法】选取2024年10月至2025年6月期间在广州中医药大学第八临床医学院（即佛山市中医院)住院治疗的171例老年DF患者，分析患者的社会隔离、中医证型与多维衰弱的相关性。【结果】（1)在老年DF患者中，衰弱的发生率较高，其中衰弱发生率为66.67%(114/171) ，多维衰弱发生率为 53.22%(91/171)_o (2)在衰弱及各维度衰弱患者中，气血两虚证占比最多（分别为46.49% 、 42.86%～46.88% )，其次是瘀血阻络证(分别为 19.30% 、 15.96%～23.08% )和热毒伤阴证(分别为 19.30% 、 15.96% \~25.00% ）。(3)多因素Logistic回归分析发现，年龄越大是衰弱的危险因素（ OR=1.066 ， P=0.030 ；夜间睡眠时间 ?8 h是衰弱（ OR=0.149 ， P=0.002 和多维衰弱（ OR=0.214 ， P=0.003 ）、身体衰弱（ OR=0.139 ， P<0.01 ）、心理衰弱( OR=0.230 ， P= 0.004)的保护因素；糖尿病足病程1\~3个月是多维衰弱（ OR=2.765 ， P=0.029 ）、社会衰弱( OR=3.511 ， P=0.016 ）、心理衰弱（ OR=3.917 ， P=0.017, 的危险因素；家庭人均月收入 ?5000 元是衰弱( OR=0.138 ， P=0.019 ）、心理衰弱( 0R= 0.246， P=0.044 的保护因素，而 3001～5000 元是社会衰弱( OR=4.847 ， P=0.017 的危险因素；气血两虚是衰弱（ OR= 0.287， P=0.038 和心理衰弱（ OR=0.364 ， P=0.037 ）的危险因素；Wanger分级是衰弱（ OR=1.767 ， P=0.038 的危险因素。(4)限制性立方样条(RCS)曲线分析发现，社会隔离与衰弱和多维衰弱的发生风险均存在正向线性关系；进一步亚组分析及交互作用检验发现，不同人群中，非社会隔离对衰弱的保护效应在不同特征人群中具有一致性。结论】中医证型、社会隔离与衰弱和各维度衰弱均有一定相关性。
中医证候研究 | 基于病证相关探讨西北燥证对新疆地区肺结核的影响

中医证候研究 | 基于病证相关探讨西北燥证对新疆地区肺结核的影响

摘要：【目的】基于西北燥证主证与肺结核的病证相关性，探讨以干旱地区气候环境为背景的西北燥证对肺结核患者的影响，为采取优化环境等辅助治疗改善肺结核患者生活质量寻找科学依据【方法】采用西北燥证主证诊断量表调研2023年1月至2024年12月期间在新疆阿克苏市传染病医院就诊且在新疆居住时长 ?3 年的肺结核患者(病例组)与同期在阿克苏地区多个社区人群中未患肺结核及其他相关疾病且在新疆居住时长 ?3 年的健康人群(健康对照组)西北燥证的罹患率，比较2组的西北燥证证候积分；采用肺结核临床症状评分表评估肺结核患者的西医病情，根据是否罹患西北燥证，将肺结核病例分为携证型肺结核组与非携证型肺结核组，比较2组患者的病情轻重；采用中医辨证方法辨识肺结核患者的中医证型，比较携证型肺结核组与非携证型肺结核组患者的中医证型分布差异。【结果】（1)肺结核病例组的西北燥证罹患率为 47.00%(94/200) ，明显高于健康对照组的 31.00%(62/200) ，组间比较(卡方检验)，差异有统计学意义（ P<0.01 )。(2)肺结核病例组的西北燥证积分明显高于健康对照组，差异有统计学意义（ P<0.01 )。(3)携证型肺结核组的西医病情积分明显高于非携证型肺结核组，差异有统计学意义( P<0.01 )。(4)携证型肺结核与非携证型肺结核的中医证型分布由高到低均依次为肺阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证。携证型肺结核组与非携证型肺结核组的中医证型分布比较，差异有统计学意义( P<0.01 )，其中，携证型肺结核组的肺阴虚证患者占比低于非携证型肺结核组，携证型肺结核组的气阴两虚证、阴阳两虚证患者占比均高于非携证型肺结核组。【结论】西北燥证与新疆地区肺结核的发病存在紧密联系，是该地区人群罹患肺结核的关键因素之一。
中医证候研究 | 肺结节患者临床症状及中医证候分布特征的横断面研究与关联分析

中医证候研究 | 肺结节患者临床症状及中医证候分布特征的横断面研究与关联分析

摘要：【目的】探讨肺结节患者临床症状及中医证候分布特征，并分析肺结节各证型的关联性。【方法】选取2024年3月至2025年3月在驻马店市中医院诊治的384例肺结节患者为研究对象，分析肺结节患者的临床症状和中医证候分布情况（包括寒热辨证和病性辨证)，并采用Apriori算法分析肺结节各证型的关联性。【结果】（1)高危因素方面，384例肺结节患者中，以1个高危因素的患者最多，共144例（ 537.50% ），其次为无明显高危因素的患者，有117例（占 30.47% ）。(2)结节表现方面（包括结节数目、结节大小、结节性质、结节稳定性和新发结节等），以多发、 <10mm 、纯磨玻璃、结节稳定以及无新发结节的患者占绝大多数。(3)临床症状方面，常见的10个症状中，以疲乏的发生率最高，为 44.01% ，其次是咳嗽 (40.10% 、白痰 (34.38% ）、烦躁苦恼（ 33.59% )等。(4)中医证候方面，寒热辨证的中医证候以寒热错杂证的占比最高，为 63.54% ；病性辨证的中医证候以气虚证的占比最高，为 88.02% ，其次是气郁证 83.07% )和痰证 70.83% ）。结节大小为 10～30mm 的寒证、湿证占比高于结节大小 ?<10mm(P<0.05) ，新发结节寒热错杂证、气逆证的占比高于无新发结节( P<0.05 或 P<0.01 。（5）关联性方面，Apriori算法分析得出，气郁证与气虚证、气郁证与寒证、气虚证与寒证关联性较强。结论】肺结节症状以疲乏、咳嗽、白痰、烦躁苦恼为主，主要证候以寒热错杂证、气虚证、气郁证、痰证为主，证候分布与结节大小及新发结节有关，常见复合证型为气郁气虚证、气郁寒证、气虚寒证。
心脑血管病症治 | 补肾活血开窍方对急性缺血性脑卒中患者脑内神经递质及血管内皮功能的影响

心脑血管病症治 | 补肾活血开窍方对急性缺血性脑卒中患者脑内神经递质及血管内皮功能的影响

摘要：【目的】探讨补肾活血开窍方对急性缺血性脑卒中（AIS）患者疗效及脑内神经递质和血管内皮功能的影响。【方法】选取2023年1月至2025年1月在河北省衡水市第七人民医院接受治疗的87例肾虚血瘀型AIS患者进行前瞻性研究，按随机数字表法将患者随机分为观察组44例和对照组43例。2组患者均给予维持水电解质平衡、保护脑神经、减轻脑水肿、低流量吸氧等基础治疗。在此基础上，对照组患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组在对照组的基础上给予补肾活血开窍方治疗，疗程为4周并随访8周(共12周）。观察2组患者治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、脑内神经递质指标、血管内皮功能指标的变化情况，评估2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】（1)疗效方面，治疗4周后，观察组的总有效率为 93.18%(41/44) ，对照组为 76.74%(33/43) ；组间比较，观察组的总体疗效(Ridit检验)和总有效率( χ2 检验)均明显优于对照组( P<0.05 ）。(2)中医证候方面，治疗4、8、12周后，2组患者的半身不遂、言语骞涩、舌质紫暗、腰膝酸软评分均较前1个观察时间点降低 (P<0.05 )，且观察组在治疗4、8、12周后的半身不遂、言语寒涩、舌质紫暗、腰膝酸软评分均明显低于对照组( P<0.05 )。(3)神经功能缺损程度和生活能力方面，治疗4、8、12周后，2组患者的NIHSS评分均较前1个观察时间点降低 (P<0.05 ，MBI评分均较前1个观察时间点升高 P< 0.05），且观察组在治疗4、8、12周后的NIHSS评分均明显低于对照组，MBI评分均明显高于对照组（ ?P<0.05 )。(4）脑内神经递质方面，治疗4、8、12周后，2组患者的血清多巴胺(DA）、5-羟色胺(5-HT)水平均较前1个观察时间点降低（ P< 0.05），且观察组在治疗4、8、12周后的血清DA、5-HT水平均明显低于对照组（ P<0.05 ）。(5)血管内皮功能方面，治疗4、8、12周后，2组患者的血清内皮素1(ET-1)水平均较前1个观察时间点降低( P<0.05, ，血清一氧化氮(NO)水平均较前1个观察时间点升高（ P<0.05 ），且观察组在治疗4、8、12周后的血清ET-1水平均明显低于对照组，血清NO水平均明显高于对照
心脑血管病症治 | 加味柴胡桂枝汤联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中伴抑郁-焦虑患者负性心理、睡眠及血清HDAC3、Beclin-1的影响

心脑血管病症治 | 加味柴胡桂枝汤联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中伴抑郁-焦虑患者负性心理、睡眠及血清HDAC3、Beclin-1的影响

摘要：【目的】探究加味柴胡桂枝汤联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中伴抑郁-焦虑患者负性心理、睡眠及血清组蛋白去乙酰化酶3（HDAC3）、Bcl-2相互作用蛋白1（Beclin-1）的影响。【方法】选取2023年1月至2025年1月平顶山市第二人民医院收治的126例肝气郁结型脑卒中伴抑郁-焦虑患者为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为常规组和试验组，每组各63例。2组患者均给予脑血管病常规治疗，常规组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗，试验组在常规组基础上联合加味柴胡桂枝汤治疗，2组疗程均为6周。观察2组患者治疗前后神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI)评分及血清HDAC3、Beclin-1水平的变化情况，并评价2组治疗方案的安全性。结果】（1）脱落情况方面，研究过程中，常规组脱落5例，试验组脱落4例，最终常规组58例、试验组59例完成全部疗程的治疗。（2)神经功能方面，治疗6周后，2组患者的神经功能NIHSS评分均较治疗前降低（ P< 0.05)，且试验组的降低幅度明显优于常规组( P<0.01 )。(3)抑郁、焦虑状态方面，治疗6周后，2组患者的HAMD、HAMA评分均较治疗前降低 (P<0.05) ，且试验组的降低幅度均明显优于常规组( P<0.01 ）。(4)睡眠质量方面，治疗6周后，2组患者的PSQI评分均较治疗前降低 (P<0.05 )，且试验组的降低幅度明显优于常规组( ）。(5)血清学相关指标方面，治疗6周后，2组患者血清HDAC3水平均较治疗前降低 (P<0.05 ），血清Beclin-1水平均较治疗前升高 ?P<0.05 ，且试验组对血清HDAC3水平的降低幅度及对血清Beclin-1水平的升高幅度均明显优于常规组（ (P<0.01 )。(6)安全性方面，治疗期间，试验组的不良反应发生率为 6.78%(4/59) ，常规组为 13.79%(8/58) ，组间比较，差异无统计学意义（ ΔP>0.05 。【结论】加味柴胡桂枝汤联合氟哌噻吨美利曲辛能够有效改善肝气郁结型脑卒中伴抑郁-焦虑患者血清HDAC3、Beclin-1水平，减轻神经功能缺损程度和负性心理，提高患者睡眠质量，且不增加不良反应，具有较高的安全性。
心脑血管病症治 | 四君子汤合丹参饮加减方联合西药治疗舒张性心力衰竭气阴两虚夹瘀证的临床疗效

心脑血管病症治 | 四君子汤合丹参饮加减方联合西药治疗舒张性心力衰竭气阴两虚夹瘀证的临床疗效

摘要：【目的】评估四君子汤合丹参饮加减方联合西药治疗舒张性心力衰竭(DHF)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效及其对心功能的影响。方法】采用前瞻性随机对照研究设计，依据随机数字表法将2024年3月至2024年9月郑州大学第一附属医院南院区收治的80例DHF气阴两虚夹瘀证患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予四君子汤合丹参饮加减方联合西药治疗，治疗时间均为6周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心功能指标、Minnesota心功能不全生命质量问卷(MLHFQ)评分和 6min 步行距离(6MWD)的变化情况，比较2组患者的临床疗效，并进行安全性评价。【结果】（1)疗效方面，治疗6周后，观察组的总有效率为 95.00%(38/40) ，对照组为 75.00%(30/40) ，组间比较 χ2 检验），观察组的疗效明显优于对照组（ P<0.05 ）。(2)中医证候积分方面，治疗后，2组患者的主症积分、次症积分及总积分均较治疗前降低（ P<0.05 )，且观察组的降低幅度均明显优于对照组( P<0.01 ）。(3)心功能指标方面，治疗后，2组患者的左室舒张末期内径(LVEDD）、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低（ P<0.05 ，左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高（ P< 0.05)，且观察组对各项心功能指标的改善幅度均明显优于对照组 (P<0.01 ）。(4)生活质量和运动耐力方面，治疗2、4、6周后，2组患者的MLHFQ评分均较前一观察时点降低 (P<0.05 ），6MWD均较前一观察时点提高！ (P<0.05 ，且观察组在治疗2、4、6周后对MLHFQ评分的降低幅度及对6MWD的提高幅度均明显优于对照组（ P<0.05 )。(5)安全性方面，治疗期间，观察组的不良反应总发生率为 12.50%(5/40) ，对照组为，组间比较，差异无统计学意义( P>0.05 ）。【结论】四君子汤合丹参饮加减方联合西药治疗DHF气阴两虚夹瘀证患者，可明显缓解临床症状，改善心功能，提升生活质量及运动耐力，疗效显著且安全性较高。
心脑血管病症治 | 头针联合益智醒脑方治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效观察

心脑血管病症治 | 头针联合益智醒脑方治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效观察

摘要：【目的】观察头针联合益智醒脑方治疗脑卒中后轻度认知障碍（PSMCI）的临床疗效。【方法】选取2022年1月至2024年12月上海市第二康复医院中医康复科病房及门诊收治的114例明确诊断为PSMCI的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各57例。2组患者入院后均给予常规治疗。对照组给予系统化康复训练，观察组在对照组的基础上，给予头针联合益智醒脑方治疗。连续治疗2个月。治疗2个月后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（ ΔMoCA) 评分、日常生活活动能力量表（ADL)评分的变化情况，以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α) 水平的情况。比较2组患者治疗前后颈动脉血流阻力指数(RI)的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1)研究过程中，对照组失访1例。最终观察组57例、对照组56例纳入疗效统计。（2)治疗后，2组患者的MMSE、MoCA、ADL评分均明显改善 (P<0.05 )，且观察组在改善MMSE、MoCA、ADL评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。（3)治疗后，2组患者的血清CRP、IL-6、TNF- α_∝ 水平均明显改善（ P<0.05 )，且观察组在改善血清CRP、IL-6、TNF- α 水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义 P<0.05 ）。（4)治疗后，2组患者的颈总动脉RI值、颈内动脉RI值均明显改善（ P<0.05 ，且观察组在改善颈总动脉RI值、颈内动脉RI值方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。(5)观察组总有效率为 96.49% （55/57），对照组为80.36%(45/56) 。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。(6)观察组不良反应发生率为 3.51%(2/57) ，对照组为 1.79%(1/56) 。观察组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义！ (P>0.05) 。【结论】头针联合益智醒脑方治疗PSMCI，可明显改善患者的认知功能，减轻炎症因子水平，从而提高患者的生活质量，临床效果显著，且安全性良好。
心脑血管病症治 | 电针联合穴位埋线治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

心脑血管病症治 | 电针联合穴位埋线治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

摘要：【目的】观察电针联合穴位埋线治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。【方法】选取2020年1月至2025年6月梅州市人民医院儿科住院部及儿童康复门诊收治的60例明确诊断为小儿脑瘫的患儿为研究对象。按随机数字表将患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予电针联合物理康复治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予穴位埋线治疗。1周为1个疗程，共治疗6个疗程。治疗6周后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后 0～6 岁小儿神经心理发育检查表评分的变化情况，以及改良阿什沃思量表(MAS)评分的情况。比较2组患者治疗前后脑瘫粗大运动功能测试量表88项(GMFM-88)评分的变化情况。【结果】（1)研究过程中，观察组失访5例，对照组失访2例。最终观察组25例、对照组28例纳入疗效统计。(2)治疗后，2组患儿的 0～6 岁小儿神经心理发育检查表评分明显改善 (P<0.05) ，且观察组在改善 0～6 岁小儿神经心理发育检查表评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。（3)治疗后，2组患儿的GMFM-88评分明显改善（ P< 0.05），且观察组在改善GMFM-88评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。（4)治疗后，2组患儿的MAS评分明显改善 (P<0.05) ，且观察组在改善MAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。(5)观察组总有效率为92.00%(23/25) ，对照组为 75.00%(21/28) 。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。【结论】电针联合穴位理线治疗小儿脑性瘫痪，能明显提高患儿的功能发育，改善患儿的肌张力情况，促进其智力发育和日常生活能力提升，疗效显著。
心脑血管病症治 | 调任通督针法治疗脑小血管病认知障碍的学术源流和现代机制探讨

心脑血管病症治 | 调任通督针法治疗脑小血管病认知障碍的学术源流和现代机制探讨

摘要：该文从“调任通督”理论视角，系统梳理针刺治疗脑小血管病性认知障碍的学术源流，阐释其理论内涵，并探讨调任通督针刺法治疗脑小血管病认知障碍的治疗思路。调任通督针刺法可改善认知障碍，其现代机制涉及神经可塑性调节、改善脑血流与代谢、神经炎症抑制、神经递质平衡调节等多个层面。调任通督针刺法可为临床辨证治疗脑小血管病性认知障碍提供新思路。
临床研究 | 华蟾素片联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及对血清DKK-1、COX2水平的影响

临床研究 | 华蟾素片联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及对血清DKK-1、COX2水平的影响

摘要：【目的】分析华蟾素片联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及其对患者血清Dickkopf相关蛋白1（DKK-1）、环氧合酶2(COX2)水平的影响。【方法】选择2022年1月到2024年3月空军军医大学第二附属医院收治的140例胃热炽盛型晚期胃癌患者作为研究对象，按照用药方式不同分为对照组63例和研究组77例，其中对照组给予雷替曲塞治疗，研究组给予华蟾素片联合雷替曲塞治疗，2组均以3周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后血中辅助性T细胞(Th17）、调节性T细胞 ?Treg? 及血清DKK-1、COX2和肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA)199、CA242、CA724表达水平的变化情况，并比较2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。【结果】（1)疗效方面，治疗2个疗程后，研究组的客观缓解率(ORR）和疾病控制率(DCR)分别为 46.75%(36/77) 、 80.52%(62/77) ，均显著高于对照组的 26.98%(17/63) 、 55.56%(35/63) ，组间比较 χ2 检验），差异均有统计学意义（ P<0.05 或 P<0.01 ）。(2)血清DKK-1、COX2水平方面，治疗后，2组患者的血清DKK-1、COX2水平均较治疗前明显下降（ P<0.05 )，且研究组对血清DKK-1、COX2水平的下降幅度均明显优于对照组（ P< 0.05或 P<0.01 )。(3)T细胞水平方面，治疗后，2组患者血中Th17和Treg水平均较治疗前明显下降（ P<0.05 ，且研究组对血中Th17和Treg水平的下降幅度均明显优于对照组( P<0.05 或 P<0.01 )。(4)肿瘤标志物方面，治疗后，2组患者的血清CEA、CA199、CA724、CA242水平均较治疗前明显下降（ P<0.05 ），且研究组对血清CEA、CA199、CA724、CA242水平的下降幅度均明显优于对照组（ P<0.05 或 P<0.01 )。(5)不良反应方面，治疗期间，研究组的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少、血小板减少等不良反应发生率均明显低于对照组，组间比较，差异均有统计学意义( P<0.05 或 P<0.01 ）。【结论】使用华蟾素片联合雷替曲塞治疗胃热炽盛型晚期胃癌患者效果显著，可有效缩小瘤体，改善患者免疫功能，降低血清DKK-1、COX2和肿瘤标志
临床研究 | 黄芪建中汤联合肠内营养支持改善胃癌术后营养不良的临床研究

临床研究 | 黄芪建中汤联合肠内营养支持改善胃癌术后营养不良的临床研究

摘要：【目的】探讨黄芪建中汤联合肠内营养支持对胃癌术后营养不良患者的临床疗效。【方法】回顾性选取2022年1月至2024年12月于苏州市中西医结合医院就诊的120例脾胃虚寒型胃癌术后营养不良患者，根据治疗方案不同将患者分为观察组和对照组，每组各60例。对照组仅术后常规肠内营养支持，观察组在对照组的基础上联合黄芪建中汤治疗，2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后血虚量化指标、免疫功能指标（T淋巴细胞亚群）、欧洲癌症研究与治疗组织患者生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分及中医证候积分的变化情况，并评估2组患者的临床疗效和治疗方案的安全性。结果】（1）疗效方面，治疗12周后，观察组的总有效率为 90.00%(54/60) ，对照组为 75.00%(45/60) ，组间比较 ?x² 检验），观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。(2)血虚量化指标方面，治疗后，2组患者的血红蛋白再合成率(Hb-RS）、舌下微循环血流速度(LBFV）、组织氧合指数（ StO₂ )及甲襞毛细血管密度(NFD)均较治疗前升高 (P<0.05) ，且观察组对Hb-RS、LBFV、 StO₂ 及NFD的升高幅度均明显优于对照组（ P<0.01 )。(3)免疫功能方面，治疗后，2组患者的T淋巴细胞亚群 CD3⁺ 、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前升高 (P<0.05) ， CD8⁺ 水平均较治疗前降低( P<0.05 ，且观察组对 CD3⁺ 、CD4+和CD4+/CD8+水平的升高幅度及对CD8+水平的降低幅度均明显优于对照组 (P<0.01 )。(4)生活质量方面，治疗后，2组患者EORTCQLQ-C30的躯体功能、整体健康状况评分均较治疗前升高 (P<0.05 ），疲劳、食欲减退评分均较治疗前降低 (P<0.05 )，且观察组对躯体功能、整体健康状况评分的升高幅度及对疲劳、食欲减退评分的降低幅度均明显优于对照组（ ?P<0.01 ）。（5）中医证候积分方面，治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低 (P<0.01 )，且观察组的降低幅度明显优于对照组
临床研究 | 柴黄活血汤联合利伐沙班防治髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察

临床研究 | 柴黄活血汤联合利伐沙班防治髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察

摘要：【目的】探讨柴黄活血汤联合利伐沙班对髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果及其对患者凝血功能、炎症因子的影响。方法】选取2022年5月至2024年5月在山西省汾阳医院骨科行髋关节置换术的患者82例，采用随机数字表法将患者随机分为西医组和联合组，每组各41例。2组患者均行髋关节置换术治疗，西医组术后给予利伐沙班治疗，联合组术后给予柴黄活血汤联合利伐沙班治疗，2组疗程均为2周。观察2组患者治疗前后下肢周径(包括大腿周径和小腿周径)及凝血功能指标、血管内皮功能指标、血清炎症因子水平的变化情况，比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)疗效方面，治疗2周后，联合组的总有效率为 87.80%(36/41) ，西医组为 68.29%(28/41) ，组间比较( χ2 检验），联合组的疗效明显优于西医组（ P<0.05 ）。(2)下肢周径方面，治疗7d后，2组患者的大腿周径和小腿周径均较治疗前延长 (P<0.05) ）治疗 14d 后，2组患者的大腿周径和小腿周径均较治疗7d后缩短 ?P<0.05 ；组间比较，联合组治疗 7d 和 14d 后的大腿周径和小腿周径均较西医组明显缩短( P<0.01 )。(3)凝血功能方面，治疗后，2组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较治疗前延长 ?P<0.05 ），纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前下降 (P<0.05 ，且联合组对各项凝血功能指标的改善幅度均明显优于西医组（ P<0.01 )。(4)血管内皮功能方面，治疗后，2组患者的血清一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮(eNOS)水平均较治疗前升高 (P<0.05 ），且联合组对血清NO、eNOS水平的升高幅度均明显优于西医组（ P<0.01 )。(5)炎症因子方面，治疗后，2组患者的血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前下降（ ?P<0.05 ，且联合组对血清PCT、IL-6水平的下降幅度均明显优于西医组( P<0.01 )。(6)不良反应方面，治疗期间，联合组的不良反应总发生率为 7.32% (3/41），西医组为 19.51%(8/41) ，组间比较，差异无统计学意义 (P>0.05 ）。【结论】髋关节置换术后患者接受柴黄活血汤与利伐沙班联合干预，可有效促进下肢血液循环，调节机体凝血功能，减轻炎症反应，降低
临床研究 | 清热祛湿方治疗特应性皮炎湿热浸淫证疗效及对Th17/Treg 免疫稳态的影响

临床研究 | 清热祛湿方治疗特应性皮炎湿热浸淫证疗效及对Th17/Treg 免疫稳态的影响

摘要：【目的】探讨清热祛湿方（由蒲公英、白花蛇舌草、苍耳草、苦参等中药组成)治疗特应性皮炎湿热浸淫证的疗效及其对辅助性T细胞17（Th17)/调节性T细胞(Treg）免疫稳态的影响。【方法】采用随机对照研究方法，选取2024年4月至2025年4月上海中医药大学附属曙光医院皮肤科收治的110例特应性皮炎湿热浸淫证患者，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和研究组，每组各55例。2组患者均给予常规西医治疗（包括氯雷他定片口服和艾洛松乳膏外涂），在此基础上，研究组给予清热祛湿方口服治疗，对照组给予中药安慰剂治疗，2组疗程均为4周。评估2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分、特应性皮炎积分指数(SCORAD)评分、瘙痒程度视觉模拟量表(VAS)评分、湿疹面积与严重性指数(EASI)评分、皮损处皮肤屏障功能指标以及血中Th17、Treg细胞百分比和Th17/Treg比值的变化情况，比较2组患者治疗期间不良反应发生情况。【结果】（1)疗效方面，治疗4周后，研究组的EASI50（EASI评分改善 50% ）、EASI70(EASI评分改善 70% )达标率分别为 81.82%(45/55) 、 54.55%(30/55) ，均显著高于对照组的 60.00%(30/55) 、 23.64%(13/55) ，组间比较（ χ2 检验)，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 或 P<0.01 )。(2)中医证候积分方面，治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（ P< 0.01)，且研究组的降低幅度明显优于对照组( P<0.01 ）。(3)病情严重程度方面，治疗后，2组患者的SCORAD评分、瘙痒程度VAS评分和EASI评分均较治疗前明显降低 (P<0.05) ，且研究组的降低幅度均明显优于对照组( P<0.01 ）。(4)皮肤屏障功能方面，治疗后，2组患者的皮损处皮肤皮脂含量、角质层含水量均较治疗前升高（ P<0.05 ，经皮水分散失量(TEWL)均较治疗前降低 ?P<0.05 )；且研究组对皮损处皮肤皮脂含量、角质层含水量的升高幅度及对TEWI的降低幅度均明显优于对照组 (P<0.01)(5)Th17/Treg 免疫稳态方面，治疗后，2组患者Th17细胞百分比和 Th17/Treg 比值均较治疗前降低 ?P<0.05, ，Treg细胞百分比均较治疗前升高 ?P<
临床研究 | 丹丝方洗发液治疗湿热上蒸型雄激素性脱发临床观察

临床研究 | 丹丝方洗发液治疗湿热上蒸型雄激素性脱发临床观察

摘要：【目的）观察基于中医芳香疗法的丹丝方（海艾汤加减）洗发液外治湿热上蒸型雄激素性脱发（AGA）的临床疗效和安全性【方法】选取2023年1月至2023年12月在湖南中医药大学第二附属医院皮肤科门诊就诊的60例湿热上蒸型AGA患者为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予丹丝方洗发液外洗治疗，对照组给予 2% 酮康唑洗剂(采乐)外洗治疗，每次 5～10mL ，每周2次，连续使用12周。观察2组患者治疗前后临床症状评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、毛发镜下相关指标的变化情况，评估2组患者的临床疗效和用药安全性。结果】（1）脱落、剔除情况方面，治疗组脱落2例，共纳入28例；对照组剔除1例，共纳入29例。（2)疗效方面，治疗12周后，治疗组的总有效率为 82.14%(23/28) ，对照组为 51.72%(15/29) ，组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组（ P<0.05 ）。(3)临床症状评分方面，治疗后，2组患者的脱发、瘙痒、油腻、鳞屑、新生头发等临床症状评分及总积分均较治疗前降低（ P<0.05 或 P< 0.01)；组间比较，治疗组对新生头发评分的改善作用明显优于对照组（ (P<0.01) ，对照组对油腻评分的改善作用明显优于治疗组 P<0.05) ，而2组治疗后的脱发、瘙痒、鳞屑评分及总积分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）。(4)生活质量方面，治疗后，2组患者的DLQI评分均较治疗前降低 (P<0.01 )，且治疗组的降低作用明显优于对照组( P<0.05 ）。(5)毛发镜下相关指标方面，治疗后，2组患者各部位(包括左额角、百会穴、发旋处)毛发直径变异率及头皮炎症评分均较治疗前显著降低0 P<0.05 或 P<0.01 ），治疗组各部位毛发数量均较治疗前显著增多 (P<0.05) ，而对照组各部位毛发数量均较治疗前无明显改善 P>0.05 )；治疗后组间比较，治疗组对各部位毛发变异率及发旋处毛发数量的改善作用均明显优于对照组 (P<0.05 。(6)安全性方面，治疗期间，治疗组的不良反应发生率为 7.14%(2/28) ，对照组为 6.90%(2/29) ，组间比较，差异无统计学意义 ?P>0.05 ）。结论】丹丝方洗发液外洗治疗湿热上蒸型AGA患者疗效确切，可有效提高毛发数量，缓解瘙痒、鳞屑增多
临床研究 | 宣肺止咳颗粒对小儿哮喘急性发作期的疗效、免疫和炎症反应及肺功能变化的影响研究

临床研究 | 宣肺止咳颗粒对小儿哮喘急性发作期的疗效、免疫和炎症反应及肺功能变化的影响研究

摘要：目的】分析宣肺止咳颗粒治疗哮喘急性发作期风热犯肺证患儿的疗效及其对肺功能、免疫功能和炎症反应的影响。【方法】选取2022年7月至2024年10月海宁市第二人民医院收治的124例哮喘急性发作期风热犯肺证患儿为研究对象。采用随机数字表法将入组患儿随机分为观察组和对照组，每组各62例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加用宣肺止咳颗粒治疗，疗程均为1个月。观察2组患儿治疗前后血清免疫功能指标、炎症因子及肺功能指标的变化情况，并评价2组患儿的临床疗效。【结果】（1)脱落情况方面，治疗过程中，观察组脱落5例，对照组脱落7例，最终共112例患儿纳入疗效统计，其中观察组57例，对照组55例。（2)疗效方面，治疗1个月后，观察组的总有效率为 96.49% (55/57），对照组为76.36%(42/55) ，组间比较 ?χ2 检验），观察组的疗效明显优于对照组( P<0.01 ）。(3)免疫功能指标方面，治疗后，2组患儿的血清免疫球蛋白 G(IgG) 、免疫球蛋白 M(IgM) 水平均较治疗前明显升高 P<0.05 或 P<0.001 )，血清免疫球蛋白E(IgE)水平均较治疗前明显降低 (P<0.001 )，且观察组对血清IgG、 IgM 水平的升高幅度及对血清 IgE 水平的降低幅度均明显优于对照组（ P<0.001 ）。（4)炎症因子方面，治疗后，2组患儿的血清白细胞介素4(IL-4）、白细胞介素6(IL-6）、白细胞介素10(IL-10）、白细胞介素17(IL-17)、干扰素 γ(INF-γ) 、肿瘤坏死因子 α(TNF-α) 水平均较治疗前明显降低 (P<0.001 )，且观察组对血清IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、 INF-γ 、TNF- σ?α∝ 水平的降低幅度均明显优于对照组( P<0.001 ）。（5)肺功能指标方面，治疗后，2组患儿的呼气流量峰值(PEF）、第1秒用力呼气容积 (FEV1) 、用力肺活量(FVC)等肺功能指标均较治疗前明显改善（ P< 0.001），且观察组对PEF、 FEV1 、FVC等肺功能指标的改善幅度均明显优于对照组 (P<0.001 )。【结论】在常规西医治疗基础上联合宣肺止咳颗粒治疗哮喘急性发作期风热犯肺证患儿具有较好的临床疗效，可有效改善患儿免疫功能与肺功能，降低炎症因子表达，减轻炎症反应。
临床研究 | 清胃散治疗侵袭性牙周炎的临床疗效及对龈沟液炎症因子和基质金属蛋白酶的影响

临床研究 | 清胃散治疗侵袭性牙周炎的临床疗效及对龈沟液炎症因子和基质金属蛋白酶的影响

摘要：【目的】评价清胃散治疗侵袭性牙周炎的临床疗效及其对龈沟液炎症因子、氧化应激指标和基质金属蛋白酶（MMPs)的影响。【方法】采用随机对照临床试验设计，选取2022年1月至2024年12月佛山市中医院口腔科收治的100例胃火炽盛型侵袭性牙周炎患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组给予西医常规治疗（包括牙周基础治疗和抗生素治疗），观察组在对照组的基础上加用清胃散治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后牙周指标[牙周探诊深度(PD）、临床附着丧失（CAL）、菌斑指数(PLI）、探诊出血指数(SBI)]、牙齿松动度、咀嚼功能、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分的变化情况，检测2组患者的龈沟液炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β）、干扰素 γ(IFN-γ) ）、肿瘤坏死因子 α(TNF-α, 、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1)]、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-Px 及MMP-8、MMP-13、MMP-3水平，评估2组患者的临床疗效。【结果】（1)疗效方面，治疗4周后，观察组的总有效率为96.00%(48/50) ，对照组为 84.00%(42/50) ，组间比较( χ2 检验），观察组的疗效明显优于对照组( ?P<0.05 )。(2)牙周状况方面，治疗后，2组患者的SBI、PLI评分和CAL、PD值及牙齿松动度均较治疗前降低（ P<0.05 )，且观察组的降低幅度均明显优于对照组( ?P<0.05 )。(3)咀嚼功能和生活质量方面，治疗后，2组患者的咀嚼功能均较治疗前升高 (P<0.05 ），OHIP-14评分均较治疗前降低 (P<0.05 ），且观察组对咀嚼功能的升高幅度及对OHIP-14评分的降低幅度均明显优于对照组( P<0.05 )。(4）炎症因子方面，治疗后，2组患者的龈沟液IL- 1β 、 IFN-γ? TNF- σ?α?α?α?α 、sICAM-1水平均较治疗前降低（ P<0.05 )，且观察组的降低幅度均明显优于对照组 (P<0.05 ）。(5)氧化应激方面，治疗后，2组患者的龈沟液MDA水平均较治疗前降低 (P<0.05 ），GSH- ?Px? SOD水平均较治疗前升高 ?P<0.05 ，且观察组对龈沟液MDA水平的降低幅度及对龈沟液GSH- ?Px? SOD水
针灸与经络 | 疏肝调神电针法联合西药治疗女性更年期抑郁症的疗效观察

针灸与经络 | 疏肝调神电针法联合西药治疗女性更年期抑郁症的疗效观察

摘要：【目的】观察疏肝调神电针法联合西药治疗女性更年期抑郁症的临床疗效。【方法】选取2024年1月至2025年1月广东医科大学顺德妇女儿童医院中医科收治的90例明确诊断为女性更年期抑郁症的患者为研究对象。按照随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组，每组各45例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予疏肝调神电针法治疗。共治疗3个月。治疗3个月后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和Kupperman指数的变化情况，以及雌二醇 (E2) 、垂体促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与孕酮(P)水平的情况。比较2组患者治疗前后去甲肾上腺素(NE）、5-羟色胺(5-HT）、多巴胺(DA)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1)治疗后，2组患者的HAMD、HAMA、Kupperman指数评分均明显改善，且观察组在改善HAMD、HAMA、Kupperman指数评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)(2) 治疗后，2组患者 E2 、FSH、LH与P水平明显改善 (P<0.05 )，且观察组在改善 E2 、FSH、LH与P水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。(3)治疗后，2组患者NE、5-HT、DA水平明显改善 ?P<0.05 ），且观察组在改善NE、5-HT、DA水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。(4)观察组总有效率为，对照组为 77.78%(35/45) 。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。(5)治疗期间，观察组不良反应发生率为 4.44%(2/45) ；对照组为 17.78%(8/45) ;观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05) 。【结论】疏肝调神电针法联合西药治疗女性更年期抑郁症，可有效改善患者焦虑和抑郁的情绪状态，缓解患者的临床症状，对患者内分泌状态与神经递质水平具有明显的调节作用，且安全性好，临床疗效显著。
针灸与经络 | 温针灸治疗腹腔镜下前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁的疗效观察

针灸与经络 | 温针灸治疗腹腔镜下前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁的疗效观察

摘要：【目的】观察温针灸治疗腹腔镜下前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁的临床疗效。【方法】选取2020年1月至2024年12月南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)病房及门诊收治的100例明确诊断为腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组给予常规盆底肌训练治疗，观察组在对照组的基础上，给予温针灸治疗。连续治疗12周。治疗12周后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分与中医证候积分的变化情况，以及最大尿流率（Qmax）、治疗后膀胱顺应性、膀胱最大容量与初尿意时膀胱容量的情况。比较2组患者治疗前后尿神经生长因子（NGF)/尿肌酐 UCr 的变化情况。【结果】（1)观察组总有效率为 94.00%(47/50) ，对照组为 76.00%(38/50) 。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 。(2)治疗后，2组患者的各项中医证候评分均明显改善（ ?P<0.05 ，且观察组在改善各项中医证候评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。(3)治疗后，2组患者的ICIQ-SF评分及I-QOL评分均明显改善（ ?P<0.05 ），且观察组在改善ICIQ-SF评分及I-QOL评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05 ）。(4)治疗后，观察组患者的最大膀胱容量、初次排尿时膀胱容量以及膀胱顺应性明显均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05) 0(5）治疗后，2组患者的NGF/Ucr和Qmax均明显改善 (P<0.05 ），且观察组在改善NGF/Ucr和 Qmax 方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。【结论】温针灸治疗腹腔镜下前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁，能够明显改善患者的漏尿症状，加速前列腺癌术后尿失禁症状的康复，显著改善患者的膀胱功能，提高患者术后尿流率，降低尿液中NGF的表达，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
针灸与经络 | 循经远取腧穴针刺联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

针灸与经络 | 循经远取腧穴针刺联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

摘要：【目的】观察循经远取腧穴针刺治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。【方法】选取2023年2月至2024年1月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的60例明确诊断为原发性三叉神经痛的患者为研究对象。按照随机信封法将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予卡马西平治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予循经远取腧穴针刺治疗。连续治疗4周。治疗4周后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况，以及患者每次疼痛发作的持续时间。比较2组患者治疗前后简明生活质量量表(SF-36)评分的变化情况。【结果】（1)观察组总有效率为96.67%(29/30) ，对照组为。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。(2)治疗后，2组患者的VAS评分明显改善（ P<0.05 ，且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 。(3）治疗后，2组患者的疼痛发作持续时间明显改善( ∣P<0.05 )，且观察组在改善疼痛发作持续时间方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。(4)治疗后，2组患者的SF-36生活质量评分明显改善（ ?P<0.05? ，且观察组在改善SF-36生活质量评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 。结论】循经远取腧穴针刺联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛，能明显改善患者的疼痛症状，减少患者疼痛的持续时间，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
针灸与经络 | 针刺联合温控射频技术治疗压力性尿失禁的疗效观察

针灸与经络 | 针刺联合温控射频技术治疗压力性尿失禁的疗效观察

摘要：【目的】观察针刺联合温控射频技术治疗压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。【方法】选取2020年3月至2025年3月江苏省第二中医院病房及门诊收治的明确诊断为SUI的患者130例作为研究对象，按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各65例。对照组给予温控射频技术治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予针刺治疗。治疗2个月后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后阴道收缩压(VSP)和阴道静息压(VRP)的变化情况，以及血清松弛素(RLX)、基质金属蛋白酶1（MMP-1）、骨桥蛋白(OPN)水平的情况。比较2组患者治疗前后1h尿失禁量、 24h 尿失禁次数及ICI-Q-SF评分的变化情况。【结果】（1)观察组总有效率为 95.38%(62/65) ，对照组为 81.54%(53/65) 。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。（2)治疗后，2组患者的VSP、VRP水平明显改善，且观察组在改善VSP和VRP方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。（3)治疗后，2组患者的血清RLX、MMP-1、OPN含量均明显改善，且观察组在改善血清RLX、MMP-1、OPN含量方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 )。(4)治疗后，2组患者的 ^1h 尿失禁量、 24h 尿失禁次数均明显改善，且观察组在改善1h尿失禁量、 24h 尿失禁次数方面明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。(5）治疗后，2组患者的ICI-Q-SF评分均明显改善，且观察组在改善ICI-Q-SF评分方面明显优于对照组 (P<0.05 ）。【结论】针刺联合温控射频技术治疗SUI，可有效地促进盆底组织的修复与再生，调节血清RLX和MMP-1水平，降低尿失禁的严重程度，能够明显地改善患者的盆底肌功能障碍，从而提高患者生活质量，疗效显著。
针灸与经络 | 基于数据挖掘技术探讨针灸治疗膀胱过度活动症的临床应用规律

针灸与经络 | 基于数据挖掘技术探讨针灸治疗膀胱过度活动症的临床应用规律

摘要：【目的】基于数据挖掘技术探讨针灸治疗膀胱过度活动症的穴位配伍及方案优化。方法】系统检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方中国学术期刊数据库（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、美国生物医学文献数据库(PubMed）、科学引文索引（Webof Science)等各大数据库从2013年3月1日至2024年4月30日收录的有关针灸治疗膀胱过度活动症临床研究类文献，构建结构化数据库，采用频次统计、层次聚类及Apriori算法，从经络分布、穴位配伍、治疗方式等维度解析针灸治疗膀胱过度活动症的临床应用规律。【结果】共纳入92项研究，包含87个有效处方。核心穴位涉及12条经脉、53个腧穴及9个耳穴，高频腧穴集中于任脉（关元、中极)与膀胱经（肾俞），耳穴以神门、膀胱、肾为主。足太阳膀胱经的腧穴应用频次最高，选穴部位集中在下腹部，以交会穴为主。聚类分析显示两大核心组合：关元-中极-气海-三阴交-足三里-阴陵泉-太溪；次-会阳-肾俞-膀胱俞-中。关联规则揭示关元→中极、肾俞 $$ 膀胱俞等11组强关联配对。干预方法以针刺、艾灸、电针为主。主要以膀胱过度活动症评分表作为主要疗效评价指标。【结论】针灸治疗膀胱过度活动症呈现“腰腹联合，远近配穴”的立体化方案特征。该研究通过量化分析构建选穴方案，可为临床精准施治提供循证依据。
针灸与经络 | 电针透刺法通过IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路介导自噬改善膝骨关节炎大鼠骨代谢

针灸与经络 | 电针透刺法通过IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路介导自噬改善膝骨关节炎大鼠骨代谢

摘要：【目的】探讨电针透刺法对膝骨关节炎(KOA）大鼠骨代谢的影响及其机制。【方法】采用关节腔内注射碘乙酸钠法构建KOA大鼠模型。将SD大鼠随机分为正常组、模型组、塞来昔布组(灌胃塞来昔布）、电针透刺组(针刺犊鼻、内膝眼、血海和梁丘穴)和3-甲基腺嘌呤(3-MA）（自噬抑制剂)组(腹腔注射3-MA，针刺犊鼻、内膝眼、血海和梁丘穴)。造模后和治疗结束后分别进行Lequesne MG评分以评价大鼠的行为学变化。治疗结束后，采用苏木精-伊红(HE)染色法观察膝关节软骨组织病理变化并进行评分，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清骨钙素(BGP）、I型胶原C末端肽(CTX-I)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)等骨代谢相关指标，逆转录实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测膝关节软骨组织中自噬相关蛋白ULK1、Beclin-1、LC3B、 p62 水平，Westerm Blot法检测膝关节软骨组织中自噬相关蛋白ULK1、Beclin-1、LC3B、p62蛋白表达水平和白细胞介素1β(IL-1β)/雌激素受体相关蛋白 α 抗体(ERRα)/SRY相关蛋白9(SOX9)/I型胶原的α1链(Col2α1)信号通路相关蛋白表达水平。结果】与正常组比较，模型组大鼠关节软骨粗糙不整、结构缺损、排列紊乱，Lequesne MG评分，Mankin评分，TRACP、CTX-I及p62、IL-1β水平显著上升 ?P<0.05 ），BGP及ULK1、Beclin-1、LC3B、ERRα、SOX9、Col2α1水平显著降低（ P<0.05 )；与模型组比较，塞来昔布组、电针透刺组和3-MA组大鼠软骨表面分层清晰、软骨细胞排列较为整齐，Lequesne MG评分，Mankin评分，TRACP、CTX-I及p62、IL-1β水平显著降低 (P<0.05 ），BGP及ULK1、Beclin-1、LC3B、 ERRα 、SOX9、Col2α1水平显著上升 (P<0.05 )；与塞来昔布组比较，电针透刺组和3-MA组大鼠LequesneMG评分，Mankin评分，TRACP、CTX-I及p62、IL-1β水平显著降低 (P<0.05 ），BGP及ULK1、Beclin-1、LC3B、 ERRα 、SOX9、Col2α1水平显著上升 P<0.05 ）；与3-MA组，电针透刺组大鼠LequesneMG
中药药理与质量 | 附子理中丸调控 NF-κB/Notch1/COX-2 通路改善大鼠腹泻型肠易激综合征

中药药理与质量 | 附子理中丸调控 NF-κB/Notch1/COX-2 通路改善大鼠腹泻型肠易激综合征

摘要：（目的】探讨附子理中丸对腹泻型肠易激综合征（IBS-D)大鼠的治疗作用及其对核因子kB（ NF-κB. /神经源性基因Notch同源蛋白1（Notch1)/环氧化酶-2（COX-2)信号通路的调控机制。【方法】将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组。除正常组，其他各组大鼠构建IBS-D模型。成功造模后，中药组大鼠每日给予附子理中丸方水煎液灌胃，西药组大鼠每日给予匹维溴铵片溶液灌胃，模型组和正常组大鼠给予等体积生理盐水灌胃，连续给药 21d 观察各组大鼠一般状态、排便情况、内脏敏感性，测定血清异硫氰酸荧光素-葡聚糖（FITC-dextran）、脂多糖(LPS）、连蛋白（Zonulin)水平以评价肠道通透性，测定小肠推进率，采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测结肠组织白细胞介素8（IL-8）、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1）、闭合蛋白（Claudin）、闭锁小带蛋白1（ZO-1）、咬合蛋白（Occludin）、前列腺素E2(PGE2)含量，实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测结肠组织 NF-κB 、Notch1、COX-2的mRNA表达水平，蛋白质免疫印迹（ WesternBlot. 法检测结肠组织NF- σκB 、Notchl、COX-2的蛋白表达水平。结果】与模型组比较，中药组大鼠各指标变化如下：排便状况明显改善，表现为排便频率、稀便率和粪便含水量显著降低( P<0.05 )；内脏敏感性降低，表现为各压力下AWR评分显著降低 P<0.05) ；肠道通透性改善，表现为血清FITC-dextran、LPS、Zonulin含量显著降低（ (P<0.05) ；小肠推进率降低 (P<0.05) ；结肠组织炎症因子(IL-8、MCP-1、PGE2)含量显著降低（ ?P<0.05 ）；结肠组织紧密连接蛋白(Claudin、ZO-1、Occludin)水平显著升高1 P<0.05 ；结肠组织NF- σκB 、Notch1、COX-2的mRNA和蛋白表达水平均显著降低( ?P<0.05 ）。中药组上述各指标水平与西药组比较，差异均无统计学意义( P>0.05 ）【结论】附子理中丸能有效改善IBS-D大鼠的肠道功能紊乱、内脏高敏感性和肠道通透性增加，其机制可能与抑制NF-KB/Notch1/COX-2信号通路激活、减轻肠道炎症反应、增强肠黏膜屏障功能有关。
中药药理与质量 | 人参皂苷Rb1通过抑制STING/TBK1/IRF3信号通路激活减轻糖尿病大鼠肾脏炎症反应和氧化应激损伤

中药药理与质量 | 人参皂苷Rb1通过抑制STING/TBK1/IRF3信号通路激活减轻糖尿病大鼠肾脏炎症反应和氧化应激损伤

摘要：【目的】探讨人参皂苷Rb1对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗作用及机制。【方法】将大鼠随机分为正常组和造模组。除正常组，造模组大鼠采用饲喂高脂高糖饮食 ⁺ 腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导法建立T2DM模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组，人参皂苷Rb1低、高剂量组和通路激活剂组，每组12只。连续干预8周。干预结束后，观察血糖和肾功能相关指标24h 尿蛋白、血清尿素氮(BUN）、血清肌酐( Ω_SCr 水平；采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肾组织病理形态；实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测肾组织中炎症因子肿瘤坏死因子 α(TNF-α ）、白细胞介素(IL)-1β和IL-6基因水平；酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肾组织氧化应激指标活性氧(ROS）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶(SOD)水平；Westem Blot法检测肾组织中干扰素基因刺激蛋白(STING)/TANK结合激酶1(TBK1)/干扰素调节因子3(IRF3)通路相关蛋白表达水平。结果】与正常组比较，模型组大鼠肾小球明显肥大、基底膜增厚，肾间质有大量炎性细胞浸润，血糖，肾功能相关指标，TNF- ∝ 、IL-1β、IL-6mRNA表达水平及ROS、MDA水平显著增加（ (P<0.05) ，GSH和SOD水平显著降低（ (P< 0.05)；与模型组比较，人参皂苷Rb1低、高剂量组大鼠肾小球和肾小管结构损伤有所改善，肾间质炎症减轻，血糖和肾脏功能相关指标，TNF- 、IL-1β、IL-6mRNA表达水平以及ROS、MDA水平显著降低（ P<0.05 )，GSH和SOD水平显著增加（ P<0.05 ），其中高剂量组整体治疗效果更好；通路激活剂组各指标水平与高剂量组比较，则呈现相反趋势。结论】人参皂苷Rb1能够改善T2DM大鼠肾脏损伤，减轻炎症反应和氧化应激，其机制可能与抑制STING/TBK1/IRF3信号通路激活有关。
中药药理与质量 | 基于肠道菌群探究知母多糖在热性药引发的肠溃疡中的作用机制

中药药理与质量 | 基于肠道菌群探究知母多糖在热性药引发的肠溃疡中的作用机制

摘要：【目的】探讨知母多糖对经典热性药（附子、干姜和肉桂)联合、连续、长期给药模拟热证所致肠黏膜溃疡的治疗效果，及其对肠道菌群的调节作用。【方法】将90只雄性C57BL/6小鼠随机分为6组，分别为空白组，模型组，三寒药（黄芩、黄连、黄柏)组及知母多糖高、中、低剂量组。除空白组外，其余各组小鼠灌胃三热药(附子、干姜和肉桂)复制热证模型。分组干预后，苏木精-伊红(HE)染色法观察结肠组织嗜铬细胞形态，免疫组织化学(IHC)法检测结肠组织中5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP)表达水平，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测结肠组织中5-HT、VIP、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素(E)含量，采用16SrRNA扩增子测序技术检测小鼠结肠组织中的菌群变化。【结果】模型组小鼠出现行动活跃、攀爬频繁、掉毛及粪便干硬等热证表现，表明造模成功。与空白组比较，模型组结肠组织中5-HT、VIP表达水平及含量均显著降低 (P<0.01) ，NE和E含量显著升高 (P<0.01 )；与模型组比较，三寒药组及知母多糖高、中剂量组5-HT、VIP表达水平及含量均显著升高 (P<0.01 ，NE、E含量显著下降 (P<0.01 ），知母多糖低剂量组亦呈改善趋势（ P>0.05 ）。16SrRNA测序结果显示：与空白组比较，模型组Observed species和Chaol指数显著降低 (P<0.01 ），Shannon指数降低 ?P<0.05 ），Simpson指数上升 (P>0.05) ）；与模型组比较，知母多糖高剂量组Observed species、Chaol、Shannon显著升高（ (P<0.05 或 P<0.01 ），Simpson显著下降( P<0.05 ）【结论】知母多糖可改善热证模型小鼠肠黏膜溃疡，文肯菌属可能是热证模型小鼠肠黏膜溃疡的潜在标志菌属。
中药药理与质量 | 小续命汤中药成分对缺氧诱导的神经元损伤修复作用及机制

中药药理与质量 | 小续命汤中药成分对缺氧诱导的神经元损伤修复作用及机制

摘要：【目的】体外观察中医经典方剂小续命汤中主要成分槲皮素、木犀草素、山奈酚对缺血性脑卒中神经元损伤的修复作用及机制。【方法】将PC12细胞分为5组：对照组、氧糖剥夺(OGD)组、槲皮素组、木犀草素组、山奈酚组。氧糖剥夺组及3个药物处理组细胞通过氧糖剥夺模拟缺血性脑卒中神经元损伤。膜联蛋白V(AmmexinV）-异硫氰酸荧光素(FITC)/碘化丙啶(PI)双荧光染色法检测缺氧不同时间后细胞的凋亡水平，5-乙炔基-2'-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法检测缺氧不同时间后细胞增殖水平，确定合适缺氧时间点。通过细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测不同浓度的槲皮素、木犀草素、山奈酚对PC12细胞的毒性，选择合适作用浓度。采用比色法检测细胞中 Fe²⁺ 水平。采用WesternBlot法检测细胞中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4）、长链酰基辅酶A合成酶4（ACSL4）、磷酸化蛋白激酶B (p-AKT) ）、白细胞介素6(IL-6)、丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3）、肿瘤蛋白53(TP53）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、肿瘤坏死因子 α(TNF-α) 蛋白表达水平。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测ACSL4mRNA表达水平。【结果】PC12细胞进行缺氧处理后，细胞凋亡率升高、增殖率降低，且随着缺氧实验时间延长，差异越大。缺氧处理使细胞发生铁死亡，而中药成分槲皮素、木犀草素、山奈酚联合缺氧处理可抑制缺氧诱导的神经元铁死亡及炎症损伤，具体表现在：槲皮素、木犀草素均能够显著上调缺氧处理后的PC12细胞中GPX4、p-AKT蛋白表达水平，槲皮素可抑制MAPK3、ACSL4蛋白表达，木犀草素可下调ACSLA mRNA表达水平、抑制MAPK3蛋白表达及 Fe²⁺ 水平；此外，二者还能够显著抑制缺氧诱导的神经元炎症，表现为IL-6和TNF- α_?∝ 蛋白表达水平的下降。山奈酚能够上调缺氧处理后的PC12细胞中GPX4蛋白表达水平，并下调ACSL4蛋白和mRNA表达水平，此外，山奈酚还能够显著降低缺氧处理后的PC12细胞中 Fe²⁺ 水平。【结论】小续命汤中主要成分槲皮素、木犀草素、山奈酚可通过抑制缺氧诱导神经元铁死亡及炎症反应发挥保护作用。
中药药理与质量 | 芳香醒脑开窍中药对全身麻醉后促醒作用的网络药理学机制研究

中药药理与质量 | 芳香醒脑开窍中药对全身麻醉后促醒作用的网络药理学机制研究

摘要：【目的】应用网络药理学方法，探讨麝香、冰片对麻醉的促醒作用机制。【方法】通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、本草组鉴(HERB)收集麝香、冰片的有效活性成分及对应靶点。再利用人类基因组数据库（GeneCards）、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索与麻醉相关靶点，借助韦恩(Venny)2.1在线平台获得药物靶点和疾病靶点的交集。运用STRING数据库、Cytoscape 3.9.2软件、微生信平台构建蛋白相互作用(PPI)网络，进行基因本体论(GO)功能、京都基因与基因组百科全书(KEGG)生物通路富集分析。结果】麝香、冰片活性成分共110种。关键活性成分包括黄芩素、睾酮、匹诺塞林、N-去甲基荷叶碱等，主要作用于核心靶标SRC、STAT3、HSP90AA1、AKT1和GABRA1等，涉及神经活性配体-受体相互作用信号通路、钙信号通路、5-羟色胺能突触通路等信号通路。分子对接显示，主要活性成分与核心靶点具有较好的结合活性。【结论】麝香、冰片可能通过黄芩素、睾酮、匹诺塞林、N-去甲基荷叶碱等有效活性成分，作用于SRC、STAT3、HSP90AA1、AKT1和GABRA1等核心靶点，通过调控神经活性配体-受体相互作用信号通路、钙信号通路、5-羟色胺能突触通路等信号通路，以多成分、多靶点、多通路协同作用发挥对麻醉的促醒作用。
名医传承 | 全国名中医罗颂平辨治崩漏之思路

名医传承 | 全国名中医罗颂平辨治崩漏之思路

摘要：总结全国名中医罗颂平教授辨治崩漏的特色经验。罗颂平教授继承罗元恺教授之学术思想并加以发展，认为崩中多虚、漏下多瘀。临证治疗崩漏遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，认为崩中多虚，肾脾两虚且多兼夹血瘀，治疗重在固气止血、健脾固肾，采用罗元恺教授创制的岭南止血验方“二稔汤”（由岗稔根、地稔根、棕榈炭、赤石脂、制何首乌、续断、党参、白术、熟地黄、炙甘草、桑寄生组成）以速效止血；漏下多瘀，瘀热互结而气阴两虚，治疗重在益气养阴、扶正祛邪，擅用二至丸(女贞子、墨旱莲)及“二稔”（岗稔根、地稔根)以滋阴益气。罗元恺教授治疗崩漏主张肾、脾乃生殖之本，追求以平为期。
名医传承 | 何炎桑经典内科流派运用寒温融合理论的临床实践及验案举隅

名医传承 | 何炎桑经典内科流派运用寒温融合理论的临床实践及验案举隅

摘要：中医临床医家何炎桑提出以疗效为先，不可拘泥于伤寒与温病的既定理论和方药，而需根据具体情况，从病因、病性、患者体质及生活方式等多因素综合辨证，灵活将伤寒与温病的理法方药进行融合(简称“寒温融合”)用来指导个体化的辨证论治。何炎桑之寒温融合理论指导临床辨治实践的具体表现如下：论治登革热，以辨证为基础，博采众方，将辛温解表与辛凉撤热两法合用，寒温并用，以迅速控制病势，缩短病程；不盲从前人之“柴胡劫肝阴”论，常用柴胡治疗热病；针对伤寒之下法不宜过早及温病之不可下观点，及时使用下法，可使偏盛偏衰的阴阳趋向平衡，使逆乱乖戾的气机循于常度；治病务求平调阴阳，顾护津液。何炎桑经典内科流派的第二代代表性传承人刘石坚教授与第三代代表性传承人王文辉教授传承并发展了寒温融合理论。何炎桑之寒温融合理论可为中医外感热病及内伤杂病的治疗提供新的思路和方法。
名医传承 | 基于少阴阳虚为本辨治痛风的经验

名医传承 | 基于少阴阳虚为本辨治痛风的经验

摘要：基于多年临床实践，并结合岭南地区的气候特征以及痛风的病症特点，刘敏教授提出“少阴阳虚，寒湿痹阻”为痛风的核心病机，即少阴肾阳虚为本，寒湿浊毒痹阻关节筋骨为标，局部常因寒湿浊毒郁久化热而表现为红肿热痛。治疗以温阳泄浊为大法。温阳泄浊法主要适用于痛风辨证属少阴阳虚、寒湿内阻的患者：常见于痛风的慢性期或缓解期，亦可见于痛风的急性期，其表现为寒热错杂但以阳虚为本。处方用药以附子汤为基础方，通常将附子汤中的茯苓改成土茯苓，加用威灵仙；附子及威灵仙的最大剂量均可用至 60g 。根据痛风的临床表现和病邪特点，佐以清热利湿、祛风除湿、化痰软坚、活血化瘀等药物。该诊疗思路可有效改善关节肿痛、降低血尿酸水平，对痛风及痛风石治疗具有良好效果，可为中医治疗痛风提供参考。
名医传承 | 林创坚针药并用联合核心肌群锻炼治疗慢性非特异性腰痛经验

名医传承 | 林创坚针药并用联合核心肌群锻炼治疗慢性非特异性腰痛经验

摘要：慢性非特异性腰痛主要临床表现为肋缘以下、臀横纹以上、两侧腋中线之间部位的疼痛，且病情持续12周以上，该病归属于中医学“腰痛”的范畴。林创坚教授根据多年的临床经验，认为岭南地区慢性非特异性腰痛的病机特点多为风湿痹阻兼肝肾亏虚，临床运用针刺疗法结合经验方“补肾蠲痹方"（由独活、桑寄生、杜仲、牛膝、当归、白芍、木瓜、威灵仙、白芷、秦芃组成)随证加减，配合指导患者加强核心肌群的功能锻炼，可防治统一，达到更好的临床疗效。
名医传承 | 陈贵珍天癸针法治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床经验

名医传承 | 陈贵珍天癸针法治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床经验

摘要：介绍陈贵珍教授针刺治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床经验。陈贵珍教授认为，该病的病因病机为肾、肝、脾三脏功能失调，以致天癸阴阳消长失衡，痰浊、血瘀阻滞于冲任二脉，胞宫气血逆乱。临证治疗时遵循其病机特点，创新性提出了以天癸时间节律变化为核心的针刺方法，根据天癸月节律中表现的病理特点，将天癸分为降癸期、冲和期、升壬期三期，以分期论治，辨证施治，创制调癸和方的针刺处方，以期恢复天癸“阴阳消长，冲和平衡”的生理状态，为治疗多囊卵巢综合征合并不孕症提供新思路。
名医传承 | 基于数据挖掘探讨黄健玲治疗盆腔炎性疾病的用药规律

名医传承 | 基于数据挖掘探讨黄健玲治疗盆腔炎性疾病的用药规律

摘要：【目的】探讨黄健玲教授治疗盆腔炎性疾病(PID)的用药特点与组方规律。【方法】收集2021年10月至2024年9月期间就诊于广东省中医院黄健玲教授门诊，诊断为PID且经中药内服治疗有效的患者的初诊病历资料，基于中医传承辅助平台(V2.5版）系统，对患者的症状频次、证型频次、药物频次、四气五味分布、归经分布与功效分类进行统计，运用关联规则分析及聚类分析的方法，挖掘其用药规律与经验。结果】共纳入217则医案，患者症状共计63个，出现频次居前5位的主症为下腹痛、痛经、失眠、带下量多、不孕。证型19个，以脾虚湿蕴证、湿热瘀阻证、肾虚血瘀证多见。243首中药处方共涉及药物78味，药物累计使用2856次。使用频次 ?50 次的高频药物共20味，频次居前的中药为毛冬青、丹参、赤芍、白术、茯苓、当归、桑寄生、败酱草、郁金、香附、路路通等。所用药物以平性药为主，寒性药与温性药次之；五味以苦味为主，甘味与辛味药物次之；药物的归经以归肝、脾、肾三经为主。药物的功效共分15类，以补虚药、活血化瘀药为主。关联规则分析结果显示，毛冬青、丹参、赤芍、白术、茯苓、当归、桑寄生为治疗PID的核心药物；针对PID的主症下腹痛，通常加用香附、败酱草；针对主症痛经，通常加用香附、木香、路路通、败酱草；针对主症失眠，通常加用郁金；针对主症带下量多，通常加用香附、木香、败酱草、郁金、粉革薛；针对主症不孕，通常加用路路通、穿破石、菟丝子。聚类分析得到新方组合4个。【结论】黄健玲教授辨治PID以虚实夹杂为其病机特点，以湿、热、瘀邪实为主，兼有脾肾气虚，治疗当化癡通络、清热利湿，兼顾健脾补肾。
理论探讨与文献研究 | 中医疫病防控理论指导下的疟疾清除策略与实践述评

理论探讨与文献研究 | 中医疫病防控理论指导下的疟疾清除策略与实践述评

摘要：疟疾为中医的外感时疫证。中医疫病防控具有整体观念、防治并重、辨证论治的特点。该文概述了中医疫病“整体观念、防治并重和辨证论治”防控理念指导下的疟疾清除策略与实践。基于中医的天人合一整体观，可构建天-地-人整体医学模式以指导疟疾的防治。防治并重原则可为疟疾防控提供新见解：基于“未病先防”，实施清除疟疾传染源；“既病防变”可指导群防群治策略。辨证施治思维可指导疟疾的精准施治：科技辅助诊断，助力精准施治；群防群治、全民服药以灭源灭疟之本；特定人群给予差异化治疗。基于中医疫病防控理论的快速灭源灭疟法实践，已取得显著成果。中医疫病防控理论对构建疟疾防控策略及精准医学范式具有指导意义，中医有望通过在疫病防治领域结合现代科技以实施多维发展，为全球疟疾及其他传染病防控提供参考。
理论探讨与文献研究 | 四神煎的古籍文献考证与现代临床应用研究

理论探讨与文献研究 | 四神煎的古籍文献考证与现代临床应用研究

摘要：基于古籍文献和现代研究成果，从历史沿革、方药组成、剂量、主治病症、煎煮方法、服用方法、药物炮制及现代应用等方面对经典名方四神煎进行了系统考证和梳理。关于方剂来源，已知四神煎最早可见于清代谢汉的《宝树堂舟车经验方》，方名为“张真人传治鹤膝风神方”，已知最早将本方命名为“四神煎”的古籍为《仙拈集》。关于药物组成、炮制与剂量，根据《宝树堂舟车经验方》所载的四神煎，将其换算成现代剂量如下：生黄芪 596.8g ，铁皮石斛 149.2g ，制远志111.9g ，怀牛膝 111.9g ，金银花 37.3g_o 煎服法方面，煎煮时以 350mL 为一碗对古代文本进行换算，服药后的汗出程度以“汗出至涌泉”为宜。总结该方的功效为“益气养阴，透邪除痹”。在古代文献中，四神煎是治疗鹤膝风的专方；现代文献中，可见四神煎用于类风湿关节炎、骨关节炎、膝关节滑膜炎等30余种疾病的治疗经验或临床研究。该文通过充分的文献考证，总结了四神煎的古今应用，确定了其关键信息，可为其临床运用的拓展、制剂开发等提供依据。
理论探讨与文献研究 | 佩弦医武手法的特点、源流及其当代传承

理论探讨与文献研究 | 佩弦医武手法的特点、源流及其当代传承

摘要：李佩弦先生是我国深具影响力的武术名家、正骨名家，是医武兼修的典范；作为中国近现代武术与中医骨伤科领域的代表性人物之一，其创立的“佩弦医武手法”具有鲜明的手法特点及临床特色。该手法体系基于中医之“形神合一”观点，强调“医武结合，以武强身，以武助医”的理念，融合武术的筋骨训练法与岭南骨伤科手法，以达“以武强身，内壮调气”“以武助医，外劲充足”“导引气功，防治结合”的目的。传承者在学习其武术套路、导引气功外，在技术与理论层面融汇中西、传承创新，进一步发扬了该手法。传承弟子中，广东省名中医岑泽波教授擅长运用手法治疗骨折、脱位，也是中西医结合的先行者；林应强教授将推拿按摩手法与武术的指法、掌法相结合，自创提拉旋转斜扳法、定位旋转扳法、挤压疗法等以爆发力为核心的手法，以治疗骨关节疾病；作为李佩弦之子李家驹的弟子，林定坤教授将佩弦医武手法与现代骨骼肌肉的解剖知识、运动疗法等进行融合，在慢性筋骨病的诊疗方面，创新性地提出慢性筋骨病“筋、节、骨、髓”的筋骨辨证分型，总结出慢性筋骨病的“平衡筋骨，调和气血，并除兼邪”的治疗原则，提出采用“以手法为主，针、灸、药、导引练功为辅”的中医特色疗法组合，以治疗各种筋骨疾病，该法在临床实践中展现出显著的平衡筋骨优势。佩弦医武手法体现了岭南医武结合的文化特色及岭南骨伤科的诊疗特点。
理论探讨与文献研究 | 禾楼导引健康操基于体医养结合理念的非物质文化遗产的传承与创新

理论探讨与文献研究 | 禾楼导引健康操基于体医养结合理念的非物质文化遗产的传承与创新

摘要：该文通过对禾楼导引健康操的起源、特点、动作要领进行介绍，并对其创建的中医理论依据进行分析，以期为禾楼舞的传承路径提供参考，为全民体质与健康促进模式的发展提供思路。源于国家级非物质文化遗产“禾楼舞”的禾楼导引健康操，具有“体医养结合”的特点。禾楼导引健康操根植于中医康复的“状态观”理念，将中医导引术与禾楼舞相结合，由此创编而成。其动作招式共有9个，通过对意念的引导，实现身心的整体优化和提升。其动作以轻慢柔和为特点，旨在放松肢体、缓解焦虑与疲劳、强壮经筋、补益精气。禾楼导引健康操的形成，不仅是对中华古导引术的传承与创新，也是我国非物质文化遗产活化的体现，其推广与应用对于提高全民身体素质、增强民族文化自信、推动健康产业发展均具有重要现实意义。
理论探讨与文献研究 | 中医药干预卵巢癌的研究概况

理论探讨与文献研究 | 中医药干预卵巢癌的研究概况

摘要：卵巢癌是女性生殖系统中死亡率居第二位的恶性肿瘤，目前其治疗手段主要包括手术、化疗、放疗及靶向治疗，但整体疗效仍不理想，尤其是铂耐药患者的治疗面临巨大挑战。近年来，中医药因其独特优势在卵巢癌治疗中展现出一定的潜力。该文概述了中医对卵巢癌的认识，整理了中医辨治卵巢癌的思路及主要治则，综述了抗卵巢癌中药单体与复方的研究进展。中医药干预卵巢癌主要以扶正祛邪、温阳消、形神并调为治则，作为辅助疗法以缓解化疗的副作用、逆转耐药性、提高患者生活质量，从整体调节患者机体功能，改善患者预后。中药单体如汉黄芩素、木犀草素、白藜芦醇等具有显著的抗卵巢癌活性，通常通过调控关键信号通路来抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡；抗卵巢癌的中药复方多为自拟方，主要有扶正祛邪方、益气活血解毒方、消抑癌方、益气生髓方、益气抗癌方、复方斑螯胶囊等，中药复方通过辨证论治，针对卵巢癌患者的不同病情发挥增效减毒作用。该文通过系统梳理中医药干预卵巢癌的研究概况，可为卵巢癌的未来研究提供参考。

过往期刊

更多

猜你喜欢

江苏农林职业技术学院电子阅览室